肝硬化是肝脏疾病发展到严重程度的一种表现,其肝功能不全主要体现在合成功能减退、解毒功能下降、代谢异常、凝血障碍以及免疫功能受损等多个方面。
1、合成功能减退:
肝脏是人体重要的蛋白质合成场所,肝硬化时,患者常出现白蛋白合成减少,导致低蛋白血症,进而引发水肿、腹水等症状。
2、解毒功能下降:
肝脏负责代谢和排泄多种有毒物质,肝硬化后,这一功能明显受损。如对氨的代谢能力下降,可能导致肝性脑病;药物代谢减慢,如安定、利福平等药物在体内滞留时间延长,易引发药物中毒。
3、代谢异常:
肝硬化患者常出现糖、脂肪等代谢障碍。表现为血糖波动、脂肪肝等并发症,增加了治疗难度。
4、凝血障碍:
肝脏合成的凝血因子减少,导致患者凝血时间延长,易出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向,甚至可能引发消化道出血等严重并发症。
5、免疫功能受损:
肝硬化患者的肝脏免疫细胞功能受损,免疫力下降,容易并发感染,如自发性细菌性腹膜炎等,进一步加重病情。
综上所述,肝硬化导致的肝功能不全表现在多个方面,临床上需全面评估,制定针对性的治疗方案,以改善患者的生活质量。
