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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8146次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4762次

• 左心衰竭以什么为主
  左心衰竭是以肺循环淤血和心排量降低为主要表现，症状体现在以下几个方面：第一，不同程度的呼吸困难，其中劳力性呼吸困难是最早出现的症状，并且引起呼吸困难的运动量会随心衰程度的加重而减少，随着心衰进一步发展，患者会出现端坐呼吸，甚至夜间阵发性呼吸困难，当心衰进一步进展时，患者会出现急性肺水肿，这是呼吸困难最严重的一种发病形式。第二，左心衰竭的患者会有咳嗽，咳痰和咯血症状，是肺泡和支气管黏膜的淤血所致，开始常于夜间发生。第三，患者会有乏力，疲倦，运动耐量减低，头晕、心慌以及代偿性心率加快症状。第四，严重的左心衰竭血液会进行再分配，其中肾血流量会首先减少，这时患者会出现少尿和肾功能损害的症状。
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  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-20 3914次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7846次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰以什么表现为主
  大多数的左心衰患者都是由于运动耐力下降，而出现呼吸困难或者乏力的这些症状，可以在休息或者运动时出现，同一患者可能还会存在多种疾病，呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳累性呼吸困难，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难等多种形式。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 2103次

• 急性左心衰竭以什么较为常见
  急性左心衰竭以肺循环淤血、呼吸困难以及心血排量降低等症状较为常见。1、肺循环淤血：急性左心衰竭时由于左心室收缩力的下降，不能将血液完全泵入到主动脉，这样使左心室以及左心房内的压力就会升高，会使肺静脉内的血液不能顺利回流到左心房，以引起肺循环淤血。2、呼吸困难：早期发生劳力性呼吸困难,也就是运动后或活
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 58次

• 左心衰竭以什么为主
  左心衰竭以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而引发的心力衰竭，这种病情在临床上是比较常见的，分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，多数心血管疾病患者其主要的死亡原因是慢性左心衰竭。至于急性左心衰竭会导致短期内心排血量显著急剧降低，组织器官灌注不足和急淤血综合征。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-07 3125次