房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。其形成机制复杂,主要涉及心脏电生理的异常。首要的机制是心脏内的异常电信号传导,导致心房各部分心肌的快速而不协调的颤动。以下是房颤形成的几个关键机制:

1、电信号传导异常心脏的电信号传导系统控制着心跳的节奏。在房颤中,异常的电信号可能源于肺静脉等部位的异常兴奋灶,干扰了正常的心脏电传导,从而引发房颤。

2、心房结构重构长期的高血压、心脏瓣膜病等可导致心房扩大,心房肌肉重构,形成折返环路,易于产生房颤。

3、自主神经系统影响自主神经系统的过度激活,特别是交感神经的兴奋,可增加房颤的风险。

4、电解质失衡体内钾、镁等电解质的异常也可能影响心肌细胞的电活动,从而诱发房颤。

5、其他因素包括甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病等也可能通过不同的机制导致房颤的发生。

在治疗房颤时,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常用的药物包括胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物,以及华法林、达比加群等抗凝药物来预防血栓形成。此外,β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等也常用于控制心率,减少房颤的发作。

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