糖皮质激素因其强大的抗炎、免疫抑制等作用,在医学领域有着广泛的应用。然而存在明确的禁忌症需严格遵守,具体内容如下:
1、严重精神病和癫痫患者禁用:糖皮质激素可能加重精神症状,如躁狂、幻觉等,还可能诱发癫痫发作,因此这类患者应避免使用。
2、活动性消化性溃疡患者禁用:糖皮质激素可能增加胃酸分泌,加重溃疡症状,甚至导致出血或穿孔,故消化性溃疡活动期患者应列为禁忌。
3、缺乏有效抗生素的感染患者禁用:在缺乏有效抗感染治疗的情况下糖皮质激素可能会掩盖感染症状,加重感染扩散的风险,因此不宜使用。
4、骨质疏松和骨折患者禁用:糖皮质激素长期使用可导致骨质疏松,增加骨折风险,已存在骨质疏松或骨折的患者应避免使用,以免加重病情。
5、严重的高血压和糖尿病患者禁用:糖皮质激素可引起水钠潴留,升高血压,还可影响糖代谢,导致血糖升高,对高血压和糖尿病患者极为不利。
在使用这些药物时医生应严格掌握禁忌症,确保患者安全。对于不适用糖皮质激素的患者,医生需探索其他治疗方案,以保障患者的健康。