急性肾小球肾炎患者出现少尿,炎症引起的毛细血管狭窄、免疫复合物沉积以及血压变化等因素,均可加剧尿量的减少。
具体来说,急性肾小球肾炎引起少尿的机制可以归纳为以下几点:
1、肾小球滤过率下降
肾小球受损后,其滤过功能明显降低,使得流经肾脏的血液不能有效滤过形成原尿,从而导致尿量减少。
2、免疫复合物沉积
在急性肾小球肾炎中,免疫复合物在肾小球内沉积,进一步影响肾小球的通透性,造成滤过障碍,使尿量减少。
3、肾小管重吸收增加
由于肾小球滤过率下降,肾小管对水和溶质的重吸收相对增加,进一步减少了终尿的排出量。
4、血容量变化
急性肾炎时,常伴有水肿和高血压,这些变化可通过肾素-血管紧张素系统影响肾脏的血流动力学,进而影响尿量。
综上所述,急性肾小球肾炎导致少尿的原因是多方面的,包括肾小球滤过功能的直接损伤、免疫复合物的沉积、肾小管功能的变化、血容量的异常以及治疗药物的影响。