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• 肝硬化发烧怎么回事

  肝硬化病人发烧的原因是：1、肝细胞坏死，蛋白质及其代谢产物分解、吸收；2、内毒素血症，即慢性肝病，尤其是肝硬化患者，由于肝脏单核吞噬细胞系统功能减退，导致肝脏对肠源性内毒素的清除减少；3、内毒素激活单核巨噬细胞，产生了一些炎症细胞因子，这些细胞因子参与体温调节而引起发热；4、肝脏对某些物质如雌激素，和胆酸中间代谢产物等灭活减少，使这些物质蓄积于体循环成为致热原，引起发热；以及肝硬化合并原发性肝癌所致；5、其他一些因素，如抗生素及肝病治疗常用药，引起的药物热，门静脉血栓性静脉炎，及原因不明的发热等。如出现持续热尤其是高热，多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染，革兰阴性杆菌败血症等。肝硬化患者要根据自己的病因，到正规的专科医院，进行科学合理的治疗。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 7374次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 21096次

• 肝硬化脾肿大怎么办
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或者多种原因引起，比如乙肝病毒，丙肝病毒，以及长期酗酒。一旦出现肝硬化，肝脏本身的功能和相关的血管都受到了严重的损害，患者容易并发各种并发症，出现生命危险。肝硬化如果只是脾肿大怎么办，这种情况不用过于担心，需要进一步化验血常规，看看白细胞，血红蛋白，红细胞，血小板的情况。如果白细胞，血红蛋白，红细胞，血小板都正常，没有脾功能亢进，这种情况不需要过于担心。如果是乙肝病毒引起来的肝硬化脾肿大，建议抗病毒治疗可以口服恩替卡韦或者替诺福韦，控制好乙肝病毒，部分肝硬化脾肿大可能会缩小，如果是喝酒引起来的，一定要戒酒。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-26 2453次

• 肝硬化引起的脾肿大
  肝硬化是比较常见的临床疾病，多种致病因素可以造成肝脏的反复损伤，逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出现门静脉的高压，肝血窦的解剖学异常，进一步发生逆行性的脾脏增大，也是肝硬化非常常见的并发症。脾脏增大可以出现脾功能亢进，引起血常规当中的白细胞以及血小板的降低，如果只是轻度的异常，一般来说是不需要特殊处理的，只需要进行原发病的治疗就可以了。如果脾脏增大比较严重，可以引起巨脾或者严重的脾功能亢进，血小板降低甚至有可能会引发出血的倾向，这时候应该权衡利弊，给予相应的治疗，比较常用的方法有一些口服的药物，比如倍他乐克、心得安等，可以降低门脉压，促进脾脏肿大的恢复，必要的时候可以考虑介入进行脾栓塞治疗，如果严重可以考虑手术脾脏切除治疗。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-10-07 6537次

• 肝硬化脾肿大怎么办
  病情分析：肝硬化脾脏增大，应该根据危害的大小不同选择药物、手术等治疗。肝硬化是一个比较复杂的疾病状态，形成的过程当中会产生一系列的病理变化，由于门静脉高压可以导致脾脏的增大，脾脏增大具有一定的危害性，要通过相关的检查，综合性的评估，决定进一步的处理方案。如果脾大伴有轻度的脾功能亢进，危害不是太严重的时候，应该积极的治疗原发病。如果脾脏增大比较严重，伴有严重的危害时，可以考虑手术进行脾脏切除，也可以选择脾脏栓塞术治疗。意见建议：肝硬化危害比较严重，尤其是肝硬化的一些并发症，要严密的监测病情的变化，及时的采取一些有效的治疗措施。肝硬化的治疗，除了药物治疗以外，还要注意良好的生活饮食习惯，不要饮酒，不要熬夜，劳累，保持良好的心态，科学合理的膳食，促进疾病的恢复。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1303次

• 肝硬化脾肿大严重吗
  病情分析：肝硬化脾脏增大严重程度要根据其危害性进行评估。肝硬化形成过程当中会通过门静脉高压导致一系列并发症的出现，其中可以导致脾脏的增大，脾脏增大，可以产生脾功能亢进，对血小板和白细胞等破坏过多引起血小板降低，此时应该根据相应的辅助检查评估具体的病情。如果脾亢不是太严重，往往疾病的危害并不太严重，但是如果脾亢非常的严重，血小板严重的降低，有大出血的风险，此时的危害是比较严重的，应该及时的治疗。意见建议：肝硬化引起脾大等并发症危害是比较严重的，应该做好疾病的预防和治疗。平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，避免大量的饮酒，避免肥胖等。一旦出现肝硬化应该及时的治疗，严密的监测并发症的出现，及时的处理，减少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1702次

• 肝硬化引起的脾肿大
  肝硬化是比较常见的临床疾病，多种致病因素可以造成肝脏的反复损伤，逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出现门静脉的高压，肝血窦的解剖学异常，进一步发生逆行性的脾脏增大，也是肝硬化非常常见的并发症。脾脏增大可以出现脾功能亢进，引起血常规当中的白细胞以及血小板的降低，如果只是轻度的异常，一般
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化时脾肿大的原因
  肝硬化时脾肿大的原因，主要是肝硬化时的门脉高压，也就是说当肝硬化时，门静脉高压是脾肿大的最直接的原因。肝硬化时，导致静脉血液回流受阻，导致门静脉压迅速升高，然后影响到脾脏，使脾脏的静脉血回流也出现障碍，脾脏内发生大量淤血，引起脾脏肿大，脾脏功能受损。一般肝硬化病人出现脾肿大的情况，建议进行切脾治疗，
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-01 3818次