不符合典型心绞痛的特征主要包括疼痛性质不符、疼痛部位不典型、疼痛时间异常、缺乏明显诱因以及与活动无关等五个方面。
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。但并非所有胸痛或不适都符合典型心绞痛的特征。
1、疼痛性质不符
典型心绞痛通常表现为压迫性、紧缩性和窒息性疼痛，若疼痛表现为刺痛、锐痛或刀割样，则不符合典型心绞痛。
2、疼痛部位不典型
心绞痛常发生在胸骨体中上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围。如疼痛仅局限于心前区某一点，或放射至不适区域之外，如单纯后背疼痛，则可能不是心绞痛。
3、疼痛时间异常
心绞痛持续时间一般为几分钟至十几分钟，很少超过半小时。疼痛若瞬间即逝或持续数小时甚至数天，则不符合心绞痛的特点。
4、缺乏明显诱因
心绞痛常由体力劳动或情绪激动所诱发。疼痛若无明显诱因，如休息时突发胸痛，则可能不是心绞痛。
5、与活动无关
心绞痛在停止活动或含服硝酸甘油后可迅速缓解。若疼痛与活动无明显关联，或含服硝酸甘油后疼痛无缓解，则可能不是心绞痛。
综上所述，不符合典型心绞痛的情况多种多样，需要结合临床症状、体征和检查结果进行综合判断。
