腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病,它主要会引起腰痛、下肢放射痛、腰部活动受限、下肢麻木以及马尾综合征等症状。
1、腰痛
腰痛是腰椎间盘突出的首发症状,由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
高位腰椎间盘突出可引起股神经痛,但临床上较为少见。绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
3、腰部活动受限
腰部活动在各方面均受影响,尤其是后伸障碍较为明显。少数患者在前屈时明显受限。
4、下肢麻木
当腰椎盘突出刺激了本体感觉和触觉纤维,引起肢体麻木,麻木感觉区按照神经支配区域分布。
5、马尾综合征
中央型腰椎盘突出可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
在治疗上,除了物理治疗和手术治疗外,药物治疗也是常用的手段。例如,非甾体类抗炎药如布洛芬、美洛昔康等可以有效缓解疼痛;肌肉松弛剂如巴氯芬、盐酸乙哌立松等可以缓解肌肉紧张和痉挛;神经营养药物如甲钴胺、B族维生素则有助于神经的修复和再生。
腰椎间盘突出引起的症状多样,治疗方法也需根据个体情况综合考虑,以达到最佳治疗效果。