急性冠心病医学上称为急性冠状动脉综合征,主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引发的临床综合征。其诱发因素多样,以下几点为其主要原因:
1、动脉粥样硬化
这是急性冠心病常见的病因,长期的高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,会导致冠状动脉内壁逐渐积累脂质,形成动脉粥样硬化斑块,进而阻碍血液流动,引起心肌缺血。
2、血栓形成
在动脉粥样硬化的基础上,血管内壁的斑块可能破裂,引发血小板和其他凝血因素在该处积聚,形成血栓,进一步阻断冠状动脉的血流。
3、冠状动脉痉挛
某些情况下冠状动脉可能发生痉挛,即血管平滑肌强烈收缩,导致血管腔狭窄甚至闭塞,从而引起急性心肌缺血。
4、药物使用不当
某些药物,如可卡因、麻黄素等兴奋剂,可能导致冠状动脉痉挛或血压升高,从而诱发急性冠心病。此外长期不恰当使用非甾体抗炎药、某些抗生素和抗抑郁药也可能增加心脏病发作的风险。
5、不良生活习惯
吸烟、过量饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活习惯,都是急性冠心病的潜在诱因,这些习惯可能导致血管内壁损伤,加速动脉粥样硬化的形成。
治疗急性冠心病,常用的药物包括硝酸甘油(用于扩张冠状动脉,增加心肌供血)、阿司匹林(抗血小板聚集,防止血栓形成)和β受体阻滞剂(如美托洛尔,用于降低心肌耗氧量,减少心绞痛发作)。在紧急情况下这些药物能迅速缓解症状,为后续治疗争取时间。