牙齿后面发黑，通常是由于牙菌斑、牙结石或者牙齿龋坏等原因导致。针对这一情况，患者应根据具体原因采取相应的治疗措施，以确保牙齿健康。
1、牙菌斑导致的牙齿发黑
牙菌斑是牙齿表面的微生物群落，长期积累可导致牙齿着色。定期刷牙，使用牙线，以及漱口水如复方氯己定含漱液、复方硼酸溶液等，可以有效清除牙菌斑，改善牙齿颜色。
2、牙结石造成的牙齿变色
牙结石是牙菌斑矿化形成的硬质沉积物，可使牙齿呈现暗色。专业洗牙是去除牙结石的有效方法，同时可配合使用甲硝唑、替硝唑等抗菌药物预防牙周感染。
3、牙齿龋坏引发的黑化
牙齿龋坏是细菌引起的牙齿硬组织破坏，表现为牙齿表面黑色斑点或洞隙。治疗方法包括去除龋坏组织，使用填充材料如银汞合金、复合树脂等进行填补。若龋坏严重，可能需进行根管治疗，并服用抗生素如阿莫西林、头孢拉定等预防感染。
4、色素沉着
长期吸烟、饮茶或咖啡等可能导致牙齿表面色素沉着。可通过喷砂洁牙去除这些色素，恢复牙齿本色。
5、牙髓坏死
牙髓坏死会导致牙齿变色，通常需要进行根管治疗，清除坏死的牙髓组织，并进行牙冠修复以保护牙齿。
综上所述，牙齿后面发黑的原因有多种，患者应根据具体情况选择合适的治疗方法。任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，是预防牙齿问题的关键。
