尿微量白蛋白高45是说尿微量白蛋白的值为45mg/L，是需要治疗的。可以选择血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如贝那普利。也可以口服一些保肾的药物，像肾复康胶囊、百灵胶囊等，都有一定的治疗作用，具体的药物使用需要在专业医生的指导下进行。
尿微量白蛋白又称为选择性蛋白尿，尿微量白蛋白正常值是小于30mg/L。是指肾脏异常渗漏蛋白质。主要是指蛋白质以中小分子为主，可以自由的通过肾小球进行滤过，使尿液出现尿的微量白蛋白。在临床工作中进行尿微量白蛋白的测定，能够早期判断肾脏的损伤而给予积极治疗。白蛋白不能通过肾小球滤过屏障，肾小球出现损伤时可能会出现尿液中增加微量白蛋白，是作为肾小球病变早期诊断的重要指标。同时也可以通过尿微量白蛋白来判断肾小球病变的严重程度。
尿微量白蛋白高45mg/L是需要治疗的，一般不建议患者进行肾穿刺活检来明确病理类型，但是要积极的降尿蛋白进行治疗，可以选择药物治疗，比如血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如贝那普利。也可以口服一些保肾的药物，像肾复康胶囊、百灵胶囊等，都有一定的治疗作用，具体的药物使用需要在专业医生的指导下进行。在临床上尿蛋白是肾脏损伤的直接单独危险因素，建议积极地降尿蛋白治疗，同时要定期复查。
