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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 86083次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 7088次

• 腰椎间盘突出症常见于哪个部位
  腰椎间盘突出症常见于L4-5和L5-S1腰椎间盘这两个部位，L4-5和L5-S1椎间盘在所有椎间盘中位于脊柱最下面，承受的压力最大，是全身压力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不参与产生活动时协调缓冲作用，因此上位各节段的活动最终集中作用于下位这两个椎间盘。同时，腰椎各方面的活动频繁，对下位椎间盘纤维环产生持续和强大的牵引力和切应力，也是造成这两个椎间盘最容易发生突出的原因。多方面的资料统计，腰椎间盘突出容易发生在左侧，主要原因可能是多数人在运动和劳动时右手用力，右侧腰背肌肉紧张力较强，腰椎间盘相应的右侧所受的压力较大，挤压的力量传导到左侧，使左侧纤维环破裂，并将髓核挤压到左侧而造成突出。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 10845次

• 腰椎间盘突出常见部位
  腰椎椎间盘突出最常见的部位是第四腰椎以及第五腰椎之间的椎间盘突出，五腰椎以及骶一腰椎间盘突出，因为这两个部位是处于腰椎的生理性前凸的最突出的地方，这种情况下就容易局部的受力最大，所以就会导致突出最为常见。另外，这个部位一般也是活动度比较大的地方，所以这种情况下最容易导致椎间盘的突出，二者椎间盘突出合并起来所有的椎间盘突出的将近95%。大部分情况下椎间盘突出可以进行保守治疗，比如睡硬板床休息，适当的进行腰椎牵引，避免受凉，加强保暖避免久坐，应用消炎镇痛药物，营养眼睛药物治疗，同时可以静滴甘露醇注射液，脱水消肿治疗，保守治疗如果没有效果需要积极的进行手术。
  语音时长 1:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-30 4376次

• 胃穿孔常见于哪个部位
  病情分析：胃穿孔常见于胃肠道的右侧，常常会表现为右上腹部剧烈性的疼痛，而且经常地伴有灼烧感，期间经常会出现恶心呕吐，反酸等症状，可以通过一些中医针灸或者刮痧的方式来改善和控制。意见建议：建议平时多用一些温水进行局部热敷的处理，也要多喝一些温水，能够有效的抑制炎症的生成。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-06 1902次

• 常见的腰椎间盘突出症
  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-20 1403次

• 腰椎间盘突出症常见于哪个部位
  腰椎间盘突出症常见于L4-5和L5-S1腰椎间盘这两个部位，L4-5和L5-S1椎间盘在所有椎间盘中位于脊柱最下面，承受的压力最大，是全身压力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不参与产生活动时协调缓冲作用，因此上位各节段的活动最终集中作用于下位这两个椎间盘。同时，腰椎各方面的活动频繁，对下位椎间盘纤维
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 166次

• 常见的腰椎间盘突出症
  常见的腰间盘突出症分为中央型突出与神经根型突出。中央型突出使腰椎间盘突出之后压迫硬膜囊，从而导致腰部的疼痛，甚至严重的会引起腰部的活动受限，弯腰或者停药的时候会出现腰部疼痛加重。另外，如果腰椎间盘是向左或者向右突出，压迫神经根，会出现下肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等症状。如果突出的比较厉害，压迫双
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 184次