支气管扩张患者出现杵状指，主要是因为长期慢性缺氧导致肢体末端毛细血管增生和软组织肥大。以下是关于这一现象的详细解释。
一、缺氧引发的生理反应
支气管扩张会严重影响肺部的通气功能，使患者长期处于慢性缺氧状态。机体为了应对缺氧，肢体末端的毛细血管会代偿性增生和扩张，以增加血流灌注，提供更多的氧气。这种增生和扩张最终导致手指或足趾末端软组织肥厚，形成杵状指。
二、药物使用的影响
在支气管扩张的治疗过程中，患者可能需要长期使用一些药物，如抗生素（如阿莫西林、头孢类抗生素等）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇、特布他林等）以及抗炎药物。这些药物的长期使用可能会对机体的代谢产生影响，间接促成杵状指的形成。
三、病情进展的标志
杵状指的出现，往往也是支气管扩张病情进展的一个标志。随着病情的加重，患者的缺氧状况会愈发严重，杵状指也会更加明显。
四、其他可能的原因
1、营养状况：支气管扩张患者可能因食欲不振或消化吸收不良而导致营养不良，这也可能影响肢体的末端形态。
2、炎症反应：持续的肺部炎症可能引发全身性的反应，包括肢体末端的变化。
3、激素水平变化：病情导致的激素水平失衡，可能影响到机体的代谢和生长，从而在肢体末端形成杵状指。
4、遗传因素：个人的遗传特质也可能在一定程度上影响杵状指的形成。
5、并发疾病：支气管扩张患者可能伴随其他疾病，如心脏病等，这些疾病也可能导致杵状指的出现。
综上所述，支气管扩张患者出现杵状指的原因是多方面的，主要与慢性缺氧、药物使用、病情进展以及其他可能的因素有关。这一现象是疾病影响下的生理反应，需要综合考虑多种因素来进行分析和解释。
