肾积水在CT上主要表现为肾盂、肾盏的扩张，肾实质受压变薄，同时可能伴有输尿管的扩张。CT能够清晰地显示出积水的程度和范围，为诊断和治疗提供重要依据。
1、肾积水的CT显像
当肾积水发生时，CT扫描可以明确展示肾盂和肾盏的扩张情况。在CT图像上，积水的肾盂肾盏呈现为低密度区域，与周围正常肾组织形成鲜明对比。此外，肾积水还可能导致肾实质受到压迫，表现为肾实质变薄，这一变化同样可以在CT上清晰观察到。
2、伴随征象
除了肾盂肾盏的扩张，肾积水患者还可能在CT上表现出其他征象。例如，输尿管可能因尿液排出受阻而扩张；肾脏可能因积水而增大；肾周脂肪间隙可能变得模糊不清，甚至消失；在严重的情况下，还可能观察到肾功能的损害。
3、治疗与药物选择
针对肾积水的治疗，首先需要解除尿路梗阻。药物治疗方面，可以根据病因选用不同的药物，如抗生素（如头孢菌素、环丙沙星等）以控制感染，利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪等）以增加尿量，以及可能的镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）以缓解疼痛。
综上所述，CT是诊断肾积水的重要工具，能够准确显示肾积水的程度和范围，为临床治疗提供有力支持。在治疗过程中，合理的药物选择也是缓解患者症状、促进康复的关键。
