肩膀后背疼痛，通常建议先到骨科进行检查。骨科医生会针对疼痛的原因进行初步诊断，并根据情况可能转诊至其他相关科室，如神经内科、风湿免疫科等。
肩膀后背疼痛的原因多样，治疗方法也因情况而异。以下是一些可能的治疗方法和对应药物：
1、肌肉劳损或拉伤
对于这类疼痛，常用的治疗方法包括休息、冷敷或热敷、物理治疗等。若疼痛较为严重，医生可能会推荐使用非处方止痛药，如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解疼痛和消炎。
2、神经性疼痛
如果是由于神经受压或损伤引起的疼痛，可能需要使用到神经营养药物，如甲钴胺、维生素B6等，以帮助神经修复。同时，物理治疗如牵引、按摩也可能有助于缓解疼痛。
3、关节炎或风湿性疾病
对于这类慢性疾病，医生可能会开具处方药物，如羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，或者推荐关节软骨保护剂如氨基葡萄糖。此外，适当的锻炼和物理治疗也是治疗关节炎的重要组成部分。
4、感染或炎症
在感染或炎症引起的疼痛情况下，可能需要使用抗生素如头孢类抗生素，或者更强烈的抗炎药如糖皮质激素来控制感染和炎症。
5、其他特殊情况
对于某些特殊情况，如骨折、肿瘤等引起的疼痛，治疗方法将更为复杂，可能需要手术干预。此时，疼痛管理可能包括使用强效镇痛药，如吗啡类药物，同时配合心理治疗来减轻患者的焦虑和疼痛感知。
总之，肩膀后背疼痛的原因复杂多样，正确的科室选择和个体化的治疗方案是缓解疼痛的关键。患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗。
