问骨折基本愈合了可否拆除外固定架

2020-11-10 1635次

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• 骨折固定的基本原则

  骨折外固定的原则是稳定骨折，且不形成骨折并发症，一般选择夹板，或石膏支具外固定。管状骨骨折固定原则，选择超过骨折的上下两个关节，稳定固定，但固定不宜过紧，否则易造成局部血液循环障碍，皮肤坏死，水泡等损伤；过松，会出现骨折移位，失效可能。骨折内固定原则，分AO、BO原则：AO强调，骨折固定原则是坚强固定，用坚强的钢板螺钉等，内固定物加压固定。BO原则是强调稳固固定，要求骨折断端间弹性固定，桥接钢板或者髓内钉等固定，允许骨折间有一定微量活动，刺激骨痂形成，减少软组织剥离及血运破坏，让骨折愈合更快。

  

  01:26
  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 15333次

• 相较于内固定外固定架治疗O型腿有哪些优势

  内固定的优势在于，对患者来讲很舒适。因为你出了手术间以后，腿外面就没有东西了，对患者来讲的话，功能锻炼很舒适，没有太大的关节周围的软组织的刺激，而且对患者来讲，自身的体验也是比较好的。在术后医生让完全负重以后，就感觉自己完全康复了，所以它的最大的优势在于方便，然后对关节功能影响比较小。对外固定来讲，它也有它的优势和它的不足，相比内固定，外固定架最大的优势：第一，在于连续可调，就是在你出了手术室以后，如果我对这个腿型不满意，还可以继续调整，而很多的患者，可能就是出了手术室以后，根本还没进行调整，在术后一段时间才开始进行调整，那这就是外固定架它的一个优势，因为术后仍然可调，就意味着，我们可以一直把它的力线，调到我们最满意的状态再停下来，因为内固定只能在术中调整，所以它有一定程度的调整过度矫正，或者是矫正不足的这种风险，对外固定来讲的话，这种风险要小的很多。第二，外固定相对于内固定的优势在于，可以纠正长短的差别。这种小时候骨骺损伤，很多时候会造成内翻，同时也有肢体的短缩，那这个时候我们通过外固定的话，很容易达到矫正，同时去恢复肢体长度的这种要求。第三，对于很多的患者，他的畸形非常的大，内固定我们只能一次一下子矫正，对于畸形比较大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超过15度以上的时候，有的时候会造成神经卡压的风险，会造成腓总神经的损伤。那对于外固定来讲的话，畸形再大，它只要一点一点的调整，这种血管神经，牵拉损伤的风险，都会小很多。但是外固定也有缺点，就在于它是要放在体外一些针，对患者来讲的话，体验不太好，需要去护理针道。而且有的时候，在活动关节的时候，可能会有疼痛不舒服。而且恢复期的话，架子没拆之前，患者是不会觉得自己已经康复了，即使哪怕他的骨头强度，已经足够完全负重了，患者也仍然觉得自己，还没有达到康复的程度，所以很多患者戴外固定架的时候，会觉得自己的康复偏慢。

  

  02:47
  杜辉 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-01 8493次

• 骨折外固定架多久拆除
  那么对于一些四肢无明显移位的骨折，其外固定架可以在三到六个月或者是六个月到一年的时间，可以在复查X线片后有明显的骨痂。通过骨折端以及骨折线模糊，在适当的关节功能练习局部骨折端无明显疼痛的情况下可以拆除外固定架。那么对于一些负重的管状骨，如下肢的大腿小腿，以及上肢的上臂等等，一些部位的骨折，其外固定架拆除的时间的通常是在一年，甚至是一年半以上的时间。具体同样是根据其近期的X线拍片复查以明确骨折愈合的情况，来决定其外固定架是否拆除的主要依据和重要参考。
  语音时长 1:31”
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-08-15 9842次

• 骨折外固定架多久拆除
  拆除外固定的标准通常是需要骨折线模糊，骨折处有明显的骨痂生长，且处于原始骨痂形成期，也就是大约是在八周到十二周左右，也就说两到三个月。通常都建议三个月左右拆除外固定架，以保证拆除外固定架后局部骨折处不会有明显的移位以及即使是轻微的活动也不会出现再次骨折的可能。因此我们不建议过早的拆除外固定架，但是局部如涉及到关节，则建议一个半月以后，开始进行骨折部位临近关节的功能练习，以避免后期出现关节僵硬及躯身功能障碍。
  语音时长 1:19”
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-07-23 17851次

• 尺骨骨折外固定架图片
  尺骨骨折外固定架是固定骨折的尺骨的器械，多用于临时固定，等局部恢复后则需要改为内固定支具固定。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-23 0次

• 骨折固定的基本原则
  骨折固定的基本原则包括确保稳定、保护周围组织、便于后续治疗与护理。这些原则旨在减少骨折部位的移动，促进愈合，同时避免二次伤害。1、确保稳定是骨折固定的首要原则。通过外固定如石膏、支具或内固定如钢板、螺钉等方式，使骨折断端保持稳定，防止因活动
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-25 0次

• 骨折线模糊骨痂形成是否可拆除外固定了
  外固定可以拆除了。
  李悦 主治医师西部战区总医院

  2020-06-01 1904次

• 脚掌骨折固定支架好多能拆除
  请问有去医院做相关的检查吗？如果有的话麻烦把检查结果给我们看下
  胡进山 主治医师黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院

  2020-04-25 901次