问肥厚型梗阻性心肌病外科手术后胸闷气短正常
2020-03-07 1776次
病情描述:
肥厚型梗阻性心肌病外科手术后胸闷气短正常吗?
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肥厚型心肌病超声表现肥厚型心肌病,顾名思义就是心肌的肥厚,这种肥厚它是很有特点的,它是有区别于我们高血压,造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话,是一个心肌的均匀性的肥厚,而我们这种肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均匀的肥厚,主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的,当然肥厚型心肌病,也有一部分是均匀性的肥厚,但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例,还是以室间隔的肥厚为主,这是它的特征。
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肥厚型心肌病为什么不能用硝酸甘油对于肥厚型心肌病病人来讲,尤其是室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病病人来讲,是要非常重视的,要非常注意的。因为大家都知道,硝酸甘油是很多心脏病病人中常备的药物,也在很多情况下能够起到很大的作用,比如说心绞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因为硝酸甘油,主要是扩张全身的静脉,在扩张静脉的情况下会减少心脏回心血流的血量,对于肥厚型心肌病来讲的话,如果一旦减少了心脏的回心血量的,会进一步加重心室的流出道的梗阻,这样的话是很危险的,会引起来病人的这种晕厥,甚至猝死。所以说,肥厚型心肌病病人切记,是不能服用硝酸甘油的。
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肥厚型梗阻性心肌病特征为心室肌肥厚,典型的是在左心室,以室间隔最为显著,偶尔可成同心性肥厚,左心室腔容积正常或者减少,对于种情况产生的病因不是很明确,可能是跟遗传有关系,目前的研究已经表明其实跟遗传有密切的关系,另外内分泌紊乱,比如嗜铬细胞瘤患者,往往会并发肥厚性心肌病,另外静脉注射大量的去甲肾上腺素可能导致心肌坏死。临床表现,大部分都是呼吸困难、心前区疼痛、乏力、头晕、晕厥心悸、心衰,一般情况下患者在体征方面可能会有心脏浊音界扩大,向左移位有抬举向的波动。再就是有心脏杂音,对这种情况通过心脏彩超检查一般能够明确有心机的肥厚。治疗方面的话一般都是尽量的减少应用增强心肌收缩力的药物,另外重用β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂以及抗心律失常药物。语音时长 1:31”
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肥厚型梗阻性心肌病手术治疗一,常用的手术方法,经主动脉和左心室联合切口心肌切除术,经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术。二,治疗效果,手术死亡率为10%,常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血,术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高,临床症状明显,内科药物治疗未能奏效,静息时,左心室腔与流出道收缩压,超50者应以外科手术治疗,切除心室间隔肥厚的心肌,以解除梗塞。语音时长 1:19”
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肥厚型梗阻性心肌病手术治疗一,常用的手术方法,经主动脉和左心室联合切口心肌切除术,经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术。二,治疗效果,手术死亡率为10%,常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血,术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高,临床症状明显,内科药物治疗未能奏效,静息时,左心室腔与流
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肥厚型梗阻性心肌病手术多久肥厚型梗阻性心肌病一般是指梗阻性肥厚型心肌病,梗阻性肥厚型心肌病手术一般需要2~4个小时。梗阻性肥厚型心肌病手术的时候如果是资质比较深、技术比较成熟的医生操作一般需要的时间就比较短,大约需要2个小时,如果手术的时候是资质比较浅、技术不是很成熟的医生操作可能需要的时间就会长一些,一般需要4个小时左右。
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非梗阻性肥厚型心肌病怎么治疗这种情况建议住院治疗
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我是肥厚性梗阻性心肌病,换瓣膜手术后服用你这种情况要定期到医院进行复查的。
