问高钾、心衰、肾衰饮食护理

2020-03-11 1147次

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• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

  02:45
  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 8032次

• 心衰的护理重要性

  我们说对于心衰病人的护理，无外乎一个是，让病人自我感觉要好，就说是让病人自己，跟你主诉的舒适度要好，这是你要达到的第一个护理目标，首先改善病人的症状，让病人感觉舒服了，舒适度增加。第二个是要让病人能够，按照疾病的进程进行活动，你给他立了一个目标，我们按照他的治疗，病人在治疗的过程中，时间的范围内他能够去做到，能够执行这一步。第三，病人的水肿要消退，皮肤上面没有破损，这是我们要给病人做到的，护理的一个目标。第四个方面，病人如果能够主动进行交流，来诉说心理感受的时候，我们要去倾听病人的叙述，如果病人不能够诉说，我们要通过去观察，通过病人的表情，来看看我们这个护理是否达标了。还有病人如果是服用洋地黄的药物，看他有没有进行中毒，如果病人没有发生洋地黄的中毒，这时候电解质肯定是没有紊乱的，如果发生洋地黄中毒，一定要去定期的监测他的电解质，是否发生紊乱，在这一块上，让病人不出现洋地黄的中毒，这是我们护理的一个级别，很多人可能会说，你护理和我这有什么关系，这个护理其实是我们治疗里边的，一个很重要的一个指标，这是你要交代给病人的，甚至他的家属配合的，要让病人懂得怎么样去服药，服多大的量，会有什么症状的时候，病人到你那里来叙述来告知你，如果病人能够复述，那他吃的什么饭，是不是按照你的，低盐低脂的要求来做的，是不是按照你说的，适度的休息的原则进行饮食，或者是作息的，按照这几个方面给病人，来制定他的护理目标，来去对一个心衰的病人，进行综合的护理，从而来达到我们的治疗效果。

  

  03:10
  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2514次

• 心衰的饮食护理
  心衰患者应吃清淡易消化富含营养食物，以保证心衰对营养的需求，如常吃奶类，豆类及其制品，适量吃瘦肉、鱼类等。心衰患者还应低盐饮食，每日食盐摄入量不应超过4克，以减少体内钠水潴留，如果应用强效排钠利尿剂时则不应过分限制盐的摄入。心衰患者还应多食粗纤维的食物，如各种蔬菜及水果，以保持大便通畅，防止用力排便而诱发心力衰竭。对于右心衰竭患者可能出现消化道淤血，应避免食用辛辣刺激性、较硬的食物，防止损伤消化道黏膜出现消化道出血。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 2417次

• 心衰高钾的症状有哪些
  心衰若出现高钾血症会加重心衰的症状，出现憋喘更加严重，同时会感觉到四肢麻木，肌肉酸痛，肢体苍白，湿冷。会出现有四肢的软瘫，还会影响呼吸机发生窒息。影响到中枢神经系统时，会表现有烦躁不安，神志不清等现象。高钾血症会使心肌受抑制，心肌张力减低，从而会出现心动过慢，心音减低，更易诱发心律失常，甚至出现有心室扑动，心室颤动等。在治疗上首先要停止补钾，可以给予糖兑胰岛素来时血钾转入细胞内，还可以给予利尿剂，促进钾的排出，必要时给予透析治疗。在此过程中要密切观察患者血钾的变化，动态观察患者的病情。
  语音时长 01:26”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-16 2588次

• 心衰的饮食护理
  心衰患者应吃清淡易消化富含营养食物，以保证心衰对营养的需求，如常吃奶类，豆类及其制品，适量吃瘦肉、鱼类等。心衰患者还应低盐饮食，每日食盐摄入量不应超过4克，以减少体内钠水潴留，如果应用强效排钠利尿剂时则不应过分限制盐的摄入。心衰患者还应多食粗纤维的食物，如各种蔬菜及水果，以保持大便通畅，防止用力排便
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 154次

• 肾衰竭血钾高有什么症状
  肾衰竭血钾高患者会有四肢麻木、肌肉酸痛等症状。肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，患病后会导致肾小球过滤下降，肾脏排钾能力也会下降，当体内钾离子不能从肾脏逐渐排出体外，会导致患者出现血钾高的情况。患者会表现出口周麻木、四肢麻木、疲乏无力、肌肉酸痛的症状，如果没有及时治疗，病情进一步发展可出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次

• 肺炎病人的饮食护理
  肺炎病人的饮食以清淡易消化，尽量多喝水。
  张大伟 主治医师北京大学人民医院

  2020-03-22 1201次

• 心衰，肾衰，贫血67g/L
  输血使贫血症状好转，心衰和肾衰几乎不可能逆转只能同治疗缓解急性期。
  詹思聪 医师饶平县上饶卫生院

  2019-12-29 1101次