问尿崩症怎么诊断

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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3690次

• 怎么诊断肾炎

  所说的肾炎往往是指的慢性肾炎。慢性肾炎它的特点是起病缓慢、病情迁延，它的临床症状时有时无，也有持续发生的。所以咱们碰到这种慢性的水肿，慢性的高血压或者是有的时候有，有的时候没有或者是持续的水肿，咱们首先应该想到有没有肾炎的可能。出现这种情况，首先咱们要去做尿常规的检查，看尿中有没有血尿、蛋白尿。如果发现尿中有血尿、蛋白尿了，那首先对于血尿，应该去做尿红细胞形态，有的医院会把它叫做尿红细胞位相。如果是尿红细胞形态或者尿红细胞位相，是以非均一为主，那么咱们通常就认为肾炎了。有肾炎之后呢，咱们要判断肾炎的严重程度。第一个是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我们通常认为肾炎是比较严重的，那么这个时候推荐病人一定要去做肾穿刺活检，然后根据病理来决定如何用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4423次

• 尿崩症怎么诊断的
  首先它的诊断要有典型的临床表现，主要典型的临床表现就是多尿、烦渴、多饮，24小时尿量可以多达5~10升，最多不超过18升。典型尿崩症的特点有以下几个方面：第一、尿量多，一般在每天4到10升。第二、低渗尿。渗透压比上血渗透压要低一点，尿比重多在1.005以下。第三、禁水试验不能使尿渗透压和尿比重增加。第四、抗利尿激素或者是全加速的治疗是有明显的效果的。诊断方面就是禁水加压试验，我们可以在禁水之后给患者注射加速素。禁水实验是让正常人禁止饮水一锻时间，然后这样体内会有大量的精氨酸加压素分泌。尿崩症的患者禁水之后尿量是没有改变的，然后里面精氨酸加压素水平有没有变。再加上一个加压速实验就是在进水之后做加速，这样比较注射之前的增加的精氨酸加压素还有尿渗透压增加一种幅度再做出诊断。
  语音时长 1:37”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 4266次

• 尿崩症护理诊断
  尿崩症患者，因为他的多尿、脱水所导致的电解质紊乱等一系列的情况，会存在很多的护理问题，针对这些护理问题的话，临床中比较明确的护理诊断有下面几点：第一点，当然就是排尿异常，尿崩症的主要的临床特点是尿量增多、频率增加而且夜尿明显增多，这种情况下是一个很明显的排尿异常，针对排尿异常的话，也需要进行相应的措施进行干预。第二点，舒适度改变，因为尿崩症的患者他本身就是排尿是很多的，而且这种排尿增多对他的生活质量影响很大，还会严重的会影响他的生命以及睡眠等等，所以说，他的舒适度是改变的。第三点，电解质紊乱。尿崩症的患者在失水明显的情况下，往往会伴随着高钠血症等一系列的电解质紊乱。轻微的电解质紊乱对他的生命可能没有明显的威胁，但是一旦有明显的脱水、严重的高钠血症等等的情况下，他的心血管系统等靶器官的话相对而言就会更加的敏感，会导致一系列严重的后果。第四点，睡眠形态紊乱。尿崩症的患者为什么会产生睡眠形态紊乱？因为尿崩症的患者排尿增多，有个很显著的特点就是夜尿明显增多，他一晚上可能要起来5到6次，这对他的睡眠质量是影响很大的。所以说，尿崩症的患者如果不能及时控制的话，他的整个睡眠质量会非常的差。从而影响到他的心理的状态，导致恐惧和焦虑。最后一点，知识缺乏。尿崩症在所有的疾病里面不是一个很常见的疾病，在内分泌科的疾病谱里面也不是排在前面的疾病，所以说对于患者及其家属而言，它的这方面的疾病的认识是相对比较缺乏的。所以说，专业的医务人员就需要提醒患者这些家属，非常正规、规范、及时有效的沟通和健康指导，帮助患者及家属共同的克服这个难题，从而提高他们的生活质量。
  语音时长 2:46”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-11 4402次

• 尿崩症怎么判断
  要看尿比重，尿渗透压，一天总尿量，减少饮水尿量减少不会很明显,门诊只能做尿常规,尿渗透压检查,禁水加压试验要住院做。但是尿崩也有轻的,比如部分性中枢性尿崩,所以鉴别还是禁水加压试验更加准确，建议明确原因后再治疗。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-23 1703次

• 尿崩症遗传吗
  尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。一种是中枢性尿崩症，另一种为肾性尿崩症。尿崩症不是遗传病，症状表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿，多见青壮年，男性多于女性。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡，严重者可危及生命，饮食上采用低盐，清淡饮食。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-03 1801次

• 尿崩症护理诊断
  尿崩症患者，因为他的多尿、脱水所导致的电解质紊乱等一系列的情况，会存在很多的护理问题，针对这些护理问题的话，临床中比较明确的护理诊断有下面几点：第一点，当然就是排尿异常，尿崩症的主要的临床特点是尿量增多、频率增加而且夜尿明显增多，这种情况下是一个很明显的排尿异常，针对排尿异常的话，也需要进行相应的措
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 480次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次