问腰椎滑脱怎么测量
病情描述:
腰椎滑脱怎么测量
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱是指上位椎体相对下位椎体向前下方的移位,其测量一般通过侧位腰椎X线检查。一般是把下位的椎体上缘分成从前向后分四等份,如向前移位在1/4以内,则是Ⅰ度,超过1/4且在1/2以内是Ⅱ度。以此类推,最严重的是腰椎滑脱Ⅳ度。
意见建议:
建议早期腰椎滑脱的患者要多卧床休息,可以通过口服药物、腰围保护以及适当腰背部的功能锻炼改善症状,控制其发展。一般滑脱超过Ⅱ度且有神经症状的,多建议手术治疗。
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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