问脑出血瞳孔放大怎么办
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脑出血瞳孔放大怎么办
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脑出血瞳孔放大有救吗脑出血患者瞳孔放大，常提示出血量比较大，引起严重的颅内压增高和脑疝，如果患者只是出现一侧瞳孔的散大和对光反射消失，在这个时候，我们应该尽快的进行脱水治疗，同时完善术前检查和术前准备，尽快进行手术来清除血肿，对于这些患者，如果手术治疗比较及时，能够有效地阻断脑疝的进展，患者恢复还是有希望的。所以对这些患者，还是应该进行积极治疗的，如果患者在脑出血之后，迅速发生双侧的瞳孔散大，对光反射消失，我们在临床评估之后，觉得患者昏迷程度很深，这种情况可能就丧失了，手术治疗的价值和机会。
01:12
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-14 59217次
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脑出血再次出血怎么办脑出血患者出现再次出血时，首先应该评估出血量，如果出血量比较大，患者已经出现昏迷等状况，需要考虑再次手术来清除血肿，以挽救患者生命。在这个过程中，我们还需要进一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血压控制不好，还是由于一些全身性的因素，像凝血机制障碍、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且针对病因进行纠正，同时还要明确，是否有脑部的局部因素，造成的再出血，例如小脑动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血等。在明确这些病因之后，需要针对病因进行手术，才能够有效地预防再出血，如果高血压引起的出血，脑动脉淀粉样变性引起的出血，我们需要合理地控制血压，以避免再次出血的发生。
01:24
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 16072次
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脑出血瞳孔放大脑出血瞳孔放大存在颅内高压脑水肿的表现，但是只要不是持续出现瞳孔放大，只是偶尔出现瞳孔放大，对病情的影响不是很大。目前主要是防止再出血，及时有效的降低颅内压，这是治疗的关键，什么时候醒是有个过程的，与治疗、疾病情况、严重程度是有关的，无法简单的估计。植物人的可能性不是没有，但是一般在度过危险期后，变成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遗症的。语音时长 1:10”
张宇实
主治医师聊城市人民医院
2018-11-22 6771次
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脑出血病人瞳孔放大脑出血病人出现瞳孔放大是说明病情非常重，首先如果出现单侧瞳孔放大，这一般考虑是有动眼神经受压，也就是存在脑疝，血肿如果比较多的话，就会压迫动眼神经和脑干，从而形成颞叶钩回疝，这可以危及到生命。而如果双侧瞳孔放大，一方面说明可能是因为压迫时间太长，导致出现了脑干的功能衰竭，另外一方面也可能因为出现速度过快，而导致瞳孔放大是反应预后不良表现，需要立刻进行ct检查，确定目前的出血量和病情情况。检查出血量比较大，有脑疝形成的话，需要进行急诊手术将血肿清除，解除对于脑干的压迫，这样才有恢复的希望。手术后如果瞳孔能够回缩，那说明预后还是可以的，如果术后不回缩那预后就很差了，有可能病情持续的加重，最终危及到生命，也有可能长期昏迷无法清醒，成为植物人状态。语音时长 1:23”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-12-07 3925次
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脑出血为什么瞳孔放大脑出血出现瞳孔放大，主要是因为血肿量比较大，压迫动眼神经所致，这样可以引起出血同侧的瞳孔散大。另外血肿也会对于脑干造成压迫，影响到动眼神经核，如果压迫时间长了，会引起双侧瞳孔散大。出现瞳孔散大是脑疝表现，需要通过ct检查确诊后进行手术，清除血肿。
袁越
主任医师中日友好医院
2018-12-02 3004次
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脑出血瞳孔放大有救吗脑出血瞳孔放大说明脑出血的量大并且是危重的，在这种情况下挽救生命的困难是极大的，生的希望有一些渺茫。对于急性脑出血的患者，可以采取外科治疗的方法，可以用脑室穿刺引流血肿是最明确的治疗方法，在术后需要采取较为妥善的管理方法，术后要控制好血压，在一个合理的范围内，需要使用脱水药物治疗，防止并发症，同时还要监测患者重要器官的功能，加强生活护理，患者维持水电解质。
支娜
主任医师锦州市中心医院
2018-11-26 5004次
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脑出血瞳孔放大脑出血引起的瞳孔放大是一种危急的临床表现，通常表明颅内压增高或脑干功能受损。这种情况需要紧急处理，以降低颅内压，保护脑组织，并尽可能恢复瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圆孔，它的大小受虹膜上瞳孔括约肌和瞳孔开大肌的共同调节。在脑出血的
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2025-03-07 0次
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脑出血瞳孔放大脑出血瞳孔放大存在颅内高压脑水肿的表现，但是只要不是持续出现瞳孔放大，只是偶尔出现瞳孔放大，对病情的影响不是很大。目前主要是防止再出血，及时有效的降低颅内压，这是治疗的关键，什么时候醒是有个过程的，与治疗、疾病情况、严重程度是有关的，无法简单的估计。植物人的可能性不是没有，但是一般在度过危险期后，变
许兰萍
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-09 239次
