问低位埋伏阻生智齿必须拔吗

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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 29403次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

  02:15
  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 6209次

• 低位埋伏阻生智齿
  牙在颌骨内由于位置不当不能萌出到正常咬合位置，被称为阻生齿，牙齿萌出期已过而仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿被称为埋伏齿，最常见的埋伏阻生齿是下颌第三磨牙。低位埋伏阻生智齿就是完全被软组织或者骨组织包围，在口腔内完全没有萌出，并且肯定低于邻牙高度的牙齿，埋伏牙与其周围组织之间存在一层牙囊组织，一般是无炎症的，一般由拍X线片发现。但是，埋伏牙也可对相邻的牙齿产生压迫症状，如第二磨牙受埋伏的第三磨牙压迫，发生牙根吸收引起疼痛，并继发牙髓炎和根尖周炎。如果埋伏牙未出现任何症状，可不必处理，如已引起疼痛和压迫吸收等症状时，可根据被压迫牙齿的具体情况，进行埋伏齿的拔除，并且对邻牙进行相应治疗。
  语音时长 1:38”
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-04 3845次

• 低位水平埋伏阻生智齿
  首先来了解一下智齿到底位置怎么样。首先，低位说明智齿最高的部分是低于前面牙齿的牙，所以它的位置比较低，比较深，而且是水平的。水平的说明是横着长的或者是横着往下长的，所以难度肯定是比较大的，而且埋伏阻生说明上面的部分骨头盖着，有一部分牙龈盖着。所以大部分情况下都是埋在下面，牙齿拔出，拔牙的创伤会比较大，手术难度会比较大，但最关键的一点是所有的拔牙术后的疼痛是暂时性的，但是最麻烦一点就是低位水平埋伏阻生智齿的牙根可能会跟下面的牙神经会比较接近。所以这种牙齿拔出的情况下会存在一个风险，就是拔牙之后可能会导致下牙槽神经的麻木，可能会导致拔牙后的一些嘴唇的麻木，这可能是永久性的，也可能暂时性的。具体化还要看手术的创伤情况怎么样，所以这种拔牙是非常有难度的。
  语音时长 1:34”
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2018-09-10 14327次

• 低位埋伏阻生智齿是什么
  低位埋伏阻生智齿就是完全被软组织或者骨组织包围，在口腔内完全没有萌出，并且肯定低于邻牙高度的牙齿。埋伏牙与其周围组织之间存在一层牙囊组织，一般是无炎症的。但是，埋伏牙也可对相邻的牙齿产生压迫症状，如第二磨牙受埋伏的第三磨牙压迫，发生牙根吸收引起疼痛并继发牙髓炎和根尖周炎。 如果埋伏牙未出现任何症状，可不必处理。如已引起疼痛和压迫吸收等症状时，可根据被压迫牙齿的具体情况进行埋伏齿的拔除，并且对邻牙进行相应治疗。
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-26 5702次

• 什么是低位骨埋伏阻生智齿
  低位骨埋伏阻生智齿是指牙齿低于邻牙的高度，口腔内完全没有萌出，并且完全覆盖在骨组织以内，被骨组织和软组织覆盖的智齿。其具体情况可有垂直位的、近中位的、远中位的、舌向位的、颊向位的等等，低位骨埋伏阻生智齿可对相邻的牙齿产生压迫症状，导致第二磨牙发生牙根吸收，引起疼痛，并激发牙髓炎和根尖周炎，严重时还可导致颌骨的炎症病变和间隙感染等等。
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-30 6101次

• 埋伏阻生智齿要拔吗
  埋伏阻生智齿要不要拔，还是要看具体的情况，如果埋伏阻生智齿与邻牙有明显的安全距离，这时候可以不拔，如果埋伏阻生智齿已经顶到邻牙，这时候就必须拔掉。建议大家长了智齿以后，最好去医院拍个片检查一下，评估一下智齿的严重程度，有必要时进行预防性拔除
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次

• 低位阻生智齿最难拔
  阻生智齿，根据阻生的深度可以分为高位阻生，中位阻生以及的低位阻生。低位阻生的智齿，大部分包裹在牙龈和牙槽骨以内。如果是要拔除的话，需要切开牙龈，去除部分的骨头，相对来说难度比较大。像这样一些阻生智齿的拔除，可能术后反应会比较重，肿痛比较明显。可以术后进行冰敷，吃止痛药缓解疼痛。高位阻生的智齿，一般拔
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-12-16 411次