问三叉神经痛手术治疗
病情描述:
三叉神经痛手术治疗
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛目前还有另一大类的肿瘤治疗手段就是颈后路微血管减压术,这个手术是在人的耳朵后方乳突的后侧打一个不到一块钱硬币大小的一个洞,然后把人的一些脑组织拨开之后去探查三叉神经快出颅的地方到底有没有血管去压迫这个神经,如果发现有,那我们垫上一块特制的海绵来把神经和血管隔开,这样很多患者三叉神经痛就得以缓解。
意见建议:
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三叉神经痛治疗三叉神经痛的治疗方法主要包含:第一个是口服药物治疗;第二个是手术治疗;第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物;第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物,比如是甲钴胺、维生素这一类的药物;第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术,那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像,去找到我们三叉神经的主干出来的位置,就叫卵圆孔,我们在卵圆孔扎一个针,从而找到它这个位置之后,我们给它加热,这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用,面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛手术,目前有开颅、微血管减压,以及三叉神经球囊压迫,当然还有三叉神经的一些理疗的,还有打一些封闭的等等。但是目前来讲,比较推崇的是三叉神经痛首先是保守治疗,口服药物,口服药物效果不好的情况下,可以行三叉神经痛微血管减压。该手术创伤也不大,就是在乳突后有一个楔形的3-5公分的口子,然后取下直径约3公分的骨瓣,解剖开三叉神经周围的一些血管,我们垫上专用的Teflon片,这样的话,我做完手术以后,大部分病人效果都非常好。
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三叉神经痛手术治疗1.周围支撕脱术撕脱眶上、眶下或下牙槽神经。2.颞部硬膜外三叉神经感觉根切断术(Frazier手术)颞瓣硬膜外入路,切断后根外2/3纤维。3.颞部硬膜内三叉神经感觉根切断术颞瓣硬膜内进入,切开半月节表面硬膜及固有膜,切断感觉根外2/3。4.三叉神经感觉根减压术颞下硬膜外入路,打开Mekel氏囊,夹闭岩上窦,使半月节及感觉根充分减压。5.小切口三叉神经根血管减压术耳后直切口,牵开小脑,显露并分离三叉神经根表面之血管,将压迫之血管移开或于血管、神经间隔置自体或人造膜片。6.经后颅凹旁正中入路牵开小脑半球,暴露并切断感觉根外3/4。语音时长 1:38”
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三叉神经痛手术治疗三叉神经痛首先的治疗方法是通过药物治疗,可以口服卡马西平,有一部分能够药物控制,而如果是服用药物以后仍然疼痛剧烈,反复发作,或药物的副作用太大无法耐受,可以考虑进行手术治疗。三叉神经痛的手术,首选的手术方式是进行微血管减压手术,手术是在耳后做切口,开骨瓣以后寻找三叉神经。三叉神经痛主要是因为三叉神经与周围的血管关系密切,导致血管搏动刺激神经所致,所以手术主要就是解除血管的压迫和刺激,有效率在90%以上。而如果是身体状况很差,可能无法耐受这样的手术,可以进行射频治疗,做三叉神经半月节毁损,也能够使症状消退。语音时长 1:11”
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三叉神经痛手术多久病情分析:三叉神经疼痛手术的时间,这个一定要根据具体的情况进行具体的对待,这个每一个手术根据具体的情况都是不同的。意见建议:如果是因为肿瘤的因素造成的三叉神经疼痛的发生,这个时候的手术大约会需要4~5个小时左右,如果是因为血管的因素造成的三叉神经疼痛,那么这个手术大约会需要2~3个小时。
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三叉神经痛手术好吗三叉神经痛目前最主要的手术形式还是以微血管减压手术的方式进行治疗,这个手术是一个相对比较好的手术,也属于一个相对比较微创的手术,它的骨窗也只有一个硬币的大小进去之后将血管与神经分离,进行相应的保护手术就会结束,相对比较快,而且手术之后就会有明显的缓解。
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手术治疗三叉神经痛疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法,因为诱发三叉神经痛原因很多种,所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因,症状的治疗不是治愈方法。因此,复发率高,难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚,中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。
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三叉神经痛手术多久三叉神经痛的手术时间在1~2个小时,大多数的患者可以做微血管减压手术,手术操作比较简单,且手术时间比较短,效果也比较好。患者在手术之前要做好充分的心理准备,不要有太大的心理压力,手术之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心态。
