问食管狭窄什么时候需要将食管支架取出

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• 食管支架植入术后护理要点

  食管支架一般咱们是用于，食管狭窄的治疗，那么分两类，一类是防反流的，一类是不防反流的，根据它这个狭窄的部位，放置的也不太一样，如果是位置比较高的话，贲门功能比较良好，那么是作为单纯的支撑，不带防反流的功能，这个时候早期可能孩子会有不适，那我们要监测他这种不适，是一个正常的程度，没有伴有其他的发烧等等，导致撕裂出血等损伤的，做这个免疫观察，如果说是狭窄位置比较低，甚至伴有反流的话，可能咱们这个支架，会使用防反流的支架，要注意这个支架，是不是容易脱落到胃里面，所以你需要观察孩子吞咽的情况，一般来讲放支架以后，他吞咽是比较顺利的，如果说孩子吞咽变困难了，那考虑是支架出问题，还是说它脱落又进一步狭窄了，另外孩子有任何不适，可能还要及时到医院跟医生联系。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 8962次

• 食管裂孔症需要做什么手术

  食管裂孔疝的手术，我们从全称来去说食管裂孔疝手术的全称叫做，食管裂孔修补术加胃底折叠术。首先是这个食管裂孔修补术，因为这个胃它疝到胸腔，是因为这个食管裂孔增大了它从原来的两个厘米左右的一个孔，可以增大到五个厘米甚至更大。这个孔太大了，我们首先要把胃给它重新还纳到腹腔当中，仅剩下这个比较大的孔。这个孔我们可以通过缝线，去给它缝到合适的大小，回到原来的大小。也就是从原来的五个厘米、三个厘米让它回到，两个厘米左右直径的一个孔，刚好包着食管。这个缝合以后，我们还可以通过一些修补的材料、补丁，也就是补片进行一个加固。让它减少复发，这叫食管裂孔修补。在食管裂孔修补之后，往往我们需要做胃底折叠来进一步减少原来的一些反流症状。因为食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。这个折叠就是我们用一小部分的胃底，包到食管的周围，然后进行一个固定。这样的话来增强下食管括约肌的一个抗反流的功能，从而彻底地来解决这个反流。所以这个手术是两个部分，第一个是要把这个疝给修补了。第二个部分，要形成一个抗反流的装置，最终来达到一个最好的疗效。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 2288次

• 食管狭窄什么时候需要将食管支架取出
  食管狭窄当出现出血、穿孔、感染、支架移位时需要将食管支架取出。食管狭窄通常见于晚期食管癌，用于缓解进食障碍。如果患者出现出血、穿孔、食管移位、感染等时就需要将食管支架及时取出，避免病情进一步进展。由于食管支架置入后扩开局部肿瘤组织可以导致肿瘤血管破溃引起出血。少量出血时一般可以自行停止，当出血量比较大时就需要将食管支架取出，避免进一步刺激肿瘤组织出血。当出现穿孔时患者好有脓胸等，这时可将食管支架取出行穿孔修补术或者是钛夹封闭术。当患者出现高热不退等表现时考虑支架部位感染，需要将支架取出避免感染进一步加重。当行钡餐或者是X线发现食道支架移位，比如滑入胃中时，这时就需要将食道支架取出，避免造成幽门的梗阻。
  语音时长 01:28”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 2706次

• 食管狭窄患者做食管支架放入后需要注意什么
  食管狭窄患者做支架放入术后需要注意冷流质饮食、防止过硬食物及定期复查。食管狭窄患者做支架放入术后，首先饮食上要注意可以进食偏冷的流质饮食，防止支架受热变形。另外不要进食过热食物或者是过硬的食物，硬质食物能够导致食物在支架内嵌顿，从而引起支架阻塞等，通常需要在内镜下进行清洗，最后要定期复查。食管支架置入术后要每半个月左右复查一次胃镜，观察支架是否在位，如果支架移位，则需要在内镜下进行处理，可以拖拽支架将其复位，如果支架滑入胃内则需要重新放置。
  语音时长 01:11”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-16 2515次

• 食管狭窄安放食管支架能够维持多久
  病情分析：食管狭窄安放支架能维持3~6个月的时间，在这期间如果患者的吞咽困难明显得到缓解，就需要取出支架。支架主要是建立一个人工通道，这样能够改善吞咽困难的情况，从而提高生活质量。意见建议：放过支架后，患者要定期的到医院去做复查，在日常要特别多注意饮食，要多吃一些好消化的食物，不能吃坚硬的食物，也不能吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1904次

• 食管狭窄患者做食管支架放入后需要注意什么
  病情分析：食管狭窄患者做食管支架放入后需要注意，起初1~2天如有唾液分泌要尽量吐出、不要咽下，注意观察唾液及大便颜色，可以了解有无食道内出血和食道滑脱的情况；术后两小时内要禁食水，两小时后可以少量饮食、进食最好采取半卧位，进食后站立1小时；术后48小时内不要进食过冷的食物，术后一周内进食流质食物，之后逐渐改为半流质饮食。意见建议：平时要注意少食多餐、细嚼慢咽，严格进食粗糙坚硬及刺激性的食物，食物的温度不能太高或太低，一般在40~50℃为宜。每次进食后服用温开水50~100ml，以冲洗支架上的食物残渣。要避免剧烈运动或呕吐。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-13 1303次

• 食管癌支架能取出来吗
  食管癌支架是可以取出来的。食管癌主要是由于食管黏膜恶性变，引起食管进行性吞咽困难。早期临床上主要采取手术切除治疗，晚期则主要采用放疗、化疗、食管支架以及姑息治疗（鼻饲营养）。食管支架主要用于缓解晚期食管癌患者食管梗阻的症状，并不可以治疗食管癌。取食管支架建议去当地正规公立医院，先进行全面的检查，以确
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 362次

• 食管有几处狭窄
  一般情况下食管有三处生理性狭窄。1、第1个狭窄的位置在咽喉与食管的相交处，一般正对第六颈椎体下缘，距离中切牙的距离大约为12~15厘米左右。2、第2个狭窄在食管与左主支气管的相交处，相当于在人体的第4个与第五胸椎之间的平面之上，与中切牙的距离约25厘米左右，距离食管入口处大约在7厘米左右。3、第3个
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-16 1197次