问过敏性紫癜如何问诊

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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 3911次

• 过敏性紫癜怎么医治

  过敏性紫癜，有多器官损伤的问题，包括皮肤、肾脏、消化道、关节炎。但是过敏性紫癜，我们要分不同的病情来治，不是一个过敏性紫癜都用一种药，比如常规的治疗。常规的治疗，比如VC芦丁，这种稳定血管的治疗是常规用的，还有就是抗过敏的治疗。抗过敏的治疗包括，比如说扑尔敏、西替利嗪，这些抗过敏的药物。还有一些病人，就是对于特殊的过敏性紫癜，比较危重的病人。我们是要应用激素治疗的，激素副作用很大。但是对每个病人要有不同的诊疗计划，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因为激素副作用很大，我就不用，比如对消化道出血的病人。消化道出血的病人，我们要用激素，比如对紫癜性肾病的病人，要用激素。总的来说，疗程也是因人而异的，我们建议大家在正规的儿童风湿病大夫看，然后对过敏性紫癜进行整体评估之后，才能够做出判断。但是总体的治疗，就是这几类，一个就是普通的抗过敏治疗，另一个就是VC芦丁这些治疗，如果重病人，可以用激素治疗。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 12018次

• 过敏性紫癜如何问诊
  过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性的疾病，由于机体对某些致敏的物质产生了变态反应，导致毛细血管通透性以及脆性的增加，血液外渗产生紫癜粘膜以及某些器官的出血，可以同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏的表现。过敏性紫癜患者发病前多数有上呼吸道感染的病史，随后出现典型的临床表现，临床症状和体征有皮肤紫癜，消化道的症状，肾脏的表现，关节的症状等，因此在过敏性紫癜的问诊过程中，注意询问患者最近一到两三周之内是否有上呼吸道感染的病史，另外，皮肤是否出现皮肤紫癜，以下肢紫癜为主，紫癜大小不等，成深红色，压制不褪色，另外还要注意询问患者是否有腹部疼痛、便血等症状，其他的要注意检查患者的尿液是否有蛋白尿和血尿等，另外除此之外，还要询问患者是否有关节疼痛或者是关节周围肿胀等情况。
  语音时长 1:39”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 2939次

• 过敏性紫癜如何检查
  过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其它器官的细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，并发症有紫癜性肾炎、肠套叠、肠阻塞等。在检查中应用血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、c反应蛋白病原学检查、免疫学检查、全血试验、照x线检查等。在饮食上应控制过敏的食物，宜多吃高维生素c、维生素k、高植物蛋白的食物。在诊断上双下肢紫癜伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难。绝大多数的患者易反复发作，难以彻底根治。当全身症状如关节疼痛、腹痛等，出现于皮肤紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症。需与这些疾病以及其它类型的紫癜和血管炎鉴别。
  语音时长 1:32”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-02 4375次

• 过敏性紫癜如何缓解
  积极寻找、治疗可能的病因，远离过敏原。单纯皮肤型紫癜以休息为主，不宜过度药物治疗。为了保证患者足够的营养，建议饮食少食多餐，逐渐加量。避免进食比较精益的食物，增加蔬菜的顺序推荐青菜、花菜、黄瓜、土豆、西红柿、西葫芦，增加水果的顺序推荐苹果、香蕉、梨、橘子等。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-15 1301次

• 过敏性紫癜如何根治
  过敏性紫癫这种疾病容易反复发作，不能用能不能彻底治愈来衡量，疾病发作的时候，经过治疗好转以后，可以在某种诱因的作用下还会反复发作，缠绵难愈。虽然当时症状缓解了，但是过敏性紫癜并没有完全治愈。如果病情需要的话，可能需要长期服用糖皮质激素一段时间。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-14 2404次

• 过敏性紫癜如何造成
  过敏性紫癜具体的发病原因和发病机制尚不十分明确，但大多数学者认为，可能与下列的一些因素有关：一，感染性因素。大约有一半以上的患者在起病前一到三周左右会有上呼吸道感染的病史，所以说是有可能与病毒或者细菌感染有关的。二，过敏反应。比如食物过敏如鸡蛋，鱼虾类，海产品等，另外某些药物过敏如水杨酸类药物，抗生
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 187次

• 过敏性紫癜
  过敏性紫癜是儿科比较常见的一类疾病，是由于血管的病变引起的一种血管变态反应性疾病，是由于机体的免疫功能异常，导致对于某些致敏物质产生变态反应，引起毛细血管的脆性以及通透性增加，血液向血管外渗出，引起皮肤紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同时可以伴有血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏现象。本病多见于青少
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-26 6609次