问腰椎间盘突出需手术吗
病情描述:
腰椎间盘突出需手术吗
答医生回答
病情分析:
腰间盘突出有的需要手术治疗,有的可以保守治疗。
意见建议:
病情较重有广泛严重的下肢肌力减弱,感觉减退及马尾神经损害的,伴有严重腰椎管狭窄,或者滑脱比较严重的。还有髓核钙化骨化严重的经非手术治疗无效,原有症状加重,影响生活和工作的患者,需要考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出原因首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出,曾经碰到几个家庭都是这样的,爷爷、爸爸和他,三代人都有椎间盘突出,而且是不止是一节突出,像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出,这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下,他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差,所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激,比如长期的负重、久坐,或者是像有些工作是长期的强迫体位,比如有些搞装修的,或者搞维修的病人,他长期必须得弯腰工作,再一个没有时间缺乏锻炼,就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题,比如有些人体重过大,这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤,在运动的过程中,特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来,压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病,像有免疫系统的疾病,或者通过一些手术治疗的过程中,可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。01:50
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腰椎间盘突出需手术吗根据问题所询问的具体情况分析,在临床治疗中,针对腰椎间盘突出症,一般需要通过一段时间的保守治疗来缓解症状,如果通过保守治疗不能起到有效的治疗效果,一般是需要通过手术来缓解症状的。腰椎间盘突出症,主要是由于慢性损伤因素引起了腰椎的椎间盘外层纤维环组织破裂,使椎间盘中的髓核组织向椎管内突出或者脱垂,从而引起椎管内的脊髓,马尾神经,神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织受到了压迫。临床中可以表现为下肢的放射性疼痛,腰骶部的疼痛,以及下肢的感觉,麻木,无力等症状。一般需要通过一段时间的综合性保守治疗来缓解症状,建议先采取综合性的保守治疗方法,包括避免长时间的弯腰或负重,避免久坐久站,平时可以佩戴腰围保护,必要时可以做骨盆牵引。同时要加强腰背肌的后仰动作锻炼,要睡硬板床,还可以通过腰背部的热敷、按摩、针灸的物理治疗方法来缓解症状。包括还可以口服非甾体类消炎镇痛药物以及营养神经等药物,起到辅助治疗缓解症状的作用。通过一段时间的保守治疗效果不明显,则建议需要及时前往正规医院的脊柱外科就诊咨询,通过骨科医生的病史询问以及专科检查,完善腰椎CT或者腰椎核磁共振检查,来明确具体的腰椎间盘突出的病情程度,必要时需要通过手术的治疗方法来缓解症状。手术的目的主要是解除突出的椎间盘髓核组织对于椎管神经压迫的症状。语音时长 2:28”
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗腰椎间盘突出不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出属于影像学的概念,腰椎间盘突出并没有任何的临床症状。如果是上面显示出现了腰椎间盘突出症,属于临床的概念,腰椎间盘突出症以后会造成患者出现腰痛,下肢放射痛或者是出现大小便异常。腰椎间盘突出包括狭义的突出和广义的突出,狭义的突出,就是单纯的腰椎间盘突出,而广义的突出包括膨出,突出脱出,脱出且游离等。如果患者出现了腰椎间盘突出症,需要及时的进行相关的治疗,这样就可以很好的缓解一些临床的症状。语音时长 01:12”
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腰椎间盘突出需做哪些检查对于腰椎间盘突出需要检查的,主要是腰椎间盘的ct以及腰椎的核磁共振,另外还要完善腰椎的动力位检查,看一下有没有腰椎的不稳定。在椎间盘的ct以及核磁共振检查,可以看到椎间盘突出的部位、突出的程度以及神经根受到压迫的程度。
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗病情分析:腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果,只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重,这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
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腰椎间盘突出需手术吗根据问题所询问的具体情况分析,在临床治疗中,针对腰椎间盘突出症,一般需要通过一段时间的保守治疗来缓解症状,如果通过保守治疗不能起到有效的治疗效果,一般是需要通过手术来缓解症状的。腰椎间盘突出症,主要是由于慢性损伤因素引起了腰椎的椎间盘外层纤维环组织破裂,使椎间盘中的髓核组织向椎管内突出或者脱垂,从而
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腰椎间盘突出手术腰椎间盘突出手术是针对严重腰椎间盘突出症患者的一种有效治疗手段。通过手术,可以有效缓解神经压迫,恢复患者的正常生活和工作能力。一、手术治疗的必要性腰椎间盘突出,即腰椎间盘的髓核向外突出,压迫神经根,引发腰腿疼痛、麻木等症状。当药物、物理治疗