问身体出现哪些症状需要警惕慢性粒细胞白血病
病情描述:
身体出现哪些症状需要警惕慢性粒细胞白血病
答医生回答
病情分析:
身体出现消瘦、盗汗、发热等高代谢症状时,不明原因外周血白细胞和/或血小板持续增高时,脾脏肿大时,要警惕慢性粒细胞白血病。
意见建议:
疑诊慢性粒细胞白血病时要尽快行骨髓检查,染色体及BCR/ABL融合基因检测。尽早作出诊断,及时应用酪氨酸激酶抑制剂治疗。治疗过程中注意定期复查血常规及肝肾功能,尤其开始治疗时要严密观察药物的其他副反应,一旦出现及时处理。
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慢性粒细胞白血病护理慢性粒细胞白血病的日常护理方面,其实也是非常重要的,因为我们现在有很好的药物,能够控制慢性粒细胞白血病,病人只要坚持足量、足疗程使用,就能够获得长期的生存,但是要强调几点,第一就是慢粒的治疗早期,比如说服用格列卫,尤其是在服用药物的第一个月,很多病人会特别的痛苦,因为这是从白血病状态,经过药物治疗,回到一个非白血病状态的过程,药物跟白血病的细胞,在体内做剧烈的斗争。这个时候病人,会感觉到各种各样的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状,希望病人理解,这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程,一定要坚持用药,不要因为这些症状就去停止或者中断,或者是减量这种合理的药物治疗,一旦在早期减量或者停止治疗,就有可能带来疾病的恶化,所以这一点是非常重要的,其他的护理方面,其实只要按照日常生活走就行了。强调几点,不需要特别的去配这种食谱,因为慢粒的治疗过程当中,食物只要按照日常生活,丰富多彩,能够各种各样的,荤互搭配就可以了;另外不要去用任何的补品,这些补品一方面对于疾病本身,并没有什么特别的好处,另外一方面很难说,会对我们的药物治疗形成干扰,所以不要去用补品;第三就是在整个日常生活当中,尤其是像慢粒的治疗早期,粒细胞出现减少的时候,不要去到人多的地方,去传播一些感染,包括像感冒这样的疾病,尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期,可能会出现血小板的下降,也希望病人任何一个动作,都要轻一点、慢一点,避免血小板减少的时候,出现外伤导致大出血,但是到了后期,指标如果逐渐地恢复到正常,血小板也恢复到正常,这些病人依然要回归到,正常的一个生活方式。也要强调,这些病人要坚持合理的,力所能及的一个锻炼身体,和日常生活的自行的料理,并不需要卧床,也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些对待之外,到了后期希望病人,尽可能把自己看作一个正常人,不要把自己看作一个病人,这样过日子就会很好了。03:05
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慢性粒细胞白血病的症状表现慢性粒细胞白血病,初期的时候它可以表现出脾大,脾脏增大,尤其是左上腹可以摸到一个包块。第二可以白细胞增高,白细胞增高以后引起的一些表现,有一些头晕,因为白细胞引起微血管的血流缓慢,记忆力下降这些表现。但是它最主要的表现可能还是脾大,化验血常规里面白细胞增高,这是它最主要的一个表现。有这种情况了以后,要立马就要做进一步的检查确诊。01:04
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身体出现哪些症状需要警惕慢性粒细胞白血病如果患者出现了乏力,出血,肝脾淋巴结肿大,盗汗,消瘦等,需要警惕是否有慢性粒细胞白血病的可能,可以首先行血常规检查初步筛查。如果血常规提示白细胞异常增多,伴有或者是不伴有贫血以及血小板减少,而且增多的白细胞可以见于各个阶段的粒细胞,那么就高度提示是慢性粒细胞白血病的可能性大,就需要就诊于血液内科完善染色体,融合基因等检查,进一步明确诊断。慢性粒细胞白血病目前有特效药物,也就是酪氨酸激酶抑制剂,大部分患者可以通过口服该药物达到临床治愈。语音时长 01:17”
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慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病是血液系统骨髓增殖性疾病,一般情况下起病缓慢,多数表现为外周血粒细胞显著增多伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多可以伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分为慢性期、加速期和急变期,费城染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变。早期的慢性粒细胞白血病的患者常常没有自觉的症状,可以有乏力、容易疲劳、食欲减退、腹部不适、体重减轻等非特异的症状,往往在偶然情况下或者是常规检查时发现外周血白细胞显著升高或者是脾脏肿大,而进一步检查确诊的。对于慢性粒细胞白血病,目前首选的治疗药物为甲磺酸伊马替尼,也是第一个用于慢性粒细胞白血病的靶向药物,伊马替尼七年的无事件生存率可以达到80%,总的生存率可以达到86%。语音时长 1:32”
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慢性粒细胞白血病头晕因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状。尤其是在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常的造血功能,进入器官,引起了明显但非特异的症状,头晕是其中的一种。主要是由于贫血引起了头晕,还会出现乏力、面色苍白或活动后气促等症状,除贫血外还会有出血的倾向以及不明原因的盗汗、消瘦等等。
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慢性粒细胞白血病需要与哪些疾病鉴别病情分析:慢性粒细胞白血病是干细胞克隆发生突变和肿瘤转化所致,具有特异性的PH染色体和/或具有特异性的BC-ABL融合基因。常有疲劳,食欲缺乏,体重下降,脾大,外周血白细胞增多,贫血等。临床上有些血液性疾病表现和血液学改变上有许多相似之处,需要进行鉴别。如:骨髓增生异常综合征,骨髓增殖性疾病(慢性中性粒细胞白血病,骨髓纤维化,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症),类白血病反应等。意见建议:怀疑慢性粒细胞白血病的患者,要进行骨髓涂片,染色体,融合基因,NAP积分检查,明确诊断。
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慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤。它的特点是产生大量不成熟的白细胞。这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血,并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血,容易出血,感染及脏器浸润等。慢性粒细胞白血病的病因目前仍不十分明确,但认为与染色体有密切的关系。慢性粒细胞白血病是一种相对少见的
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慢性粒细胞白血病首发症状慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以早期不是有很多的症状。随着这个病情的发展,早期首发的症状就是贫血。贫血的患者可以表现为乏力,头晕,面色苍白或者是活动后气促的表现;同时这一类患者由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞,可以出现反复感染,不易控制;同时容易出血,出现牙龈出血,大便出血,月经不规则出血;