问听神经鞘瘤是良性的吗
病情描述:
听神经鞘瘤是良性的吗
答医生回答
病情分析:
听神经鞘瘤是良性的,这是一种良性肿瘤,主要是长在一侧的桥小脑角区。这可以导致出现听力下降以及耳鸣和一侧面瘫的症状。
意见建议:
通过颅脑磁共振检查能够明确,可以进一步做颞骨CT,能够看到有内听道的扩大,这是典型的听神经瘤的征象,在检查明确以后,可以通过伽马刀或者手术进行治疗。
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听神经鞘瘤能活多久这种肿瘤是良性肿瘤,如果能够及时发现,并且进行手术治疗,一般不会影响患者的寿命,偶尔患者的就诊延迟,肿瘤体积特别大,甚至引起梗阻性脑积水,这些患者会出现,严重的颅内压增高,有可能在短时间内,危及患者的生命,对于绝大多数听神经瘤患者,一般会出现一侧的耳鸣,听力下降,在肿瘤体积增大之后,会引起患者走路不稳、蹒跚步态,像喝醉酒一样的走路,同时还会有头晕、头痛等症状,在这些症状出现之后,如果能够及时就诊,并切除肿瘤,患者的预期寿命,是可以不受到任何影响的。01:09
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良性神经鞘瘤会复发吗神经鞘瘤原则上我们都是指的是良性的,除非叫神经鞘肉瘤,我工作三十多年了还没有碰见过这种肉瘤的情况,大部分都是神经鞘瘤。但是神经纤维瘤还有一种二型的,我们叫神经纤维瘤病,这种治疗起来就比较麻烦。因为它是多发的,它可以在很多部位生长,它这个不叫复发。比如同一个部位的神经鞘瘤,我们把它切干净了,它不再生长,在别的部位长了,它是属于多中心的生长,它不叫复发。所以神经鞘瘤原则上来说只要手术当中切得很干净了,把周围的都切掉,它就应该达到治愈的目的。01:05
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听神经瘤与听神经鞘瘤听神经瘤与听神经鞘瘤其实是指的同一种疾病,平常简称听神经瘤,其实应该是叫听神经鞘瘤。这个肿瘤是长在听神经鞘上的,是一种良性的肿瘤。听神经瘤通过药物治疗没有什么作用,药物是不可能使肿瘤缩小和消失的,也无法避免肿瘤的持续增长。并且如果肿瘤持续地增大,会压迫和损伤听神经和面神经,可以导致出现听力的下降以及听力丧失,也可以出现耳鸣,出现面瘫的症状。持续增大会压迫脑袋,所以是需要进行处理的。听神经瘤需要通过手术治疗,这是有效的治疗方法。通过手术如果能够完全切除干净的话,是可以治愈的。但有时候肿瘤跟听神经关系密切,出现严重的粘连,导致无法分辨,这样的话为了保证功能的存在,需要保护听神经,就可以导致肿瘤的残留,这样在术后是可以出现复发的。但是这也没有必要担心,即使是复发,听神经瘤也长得非常慢,所以对于生命的危险不大,如果是在多年以后再次出现肿瘤比较明显,还可以再次手术处理。语音时长 1:42”
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听神经鞘瘤的发生听神经鞘瘤起源于外胚层的雪旺细胞,大多数发生于前庭神经,少数发生于耳蜗神经。1915年以前认为肿瘤发生于前庭神经的脑桥小脑隐窝段,1915年以后认为仅20%~25%的听神经鞘瘤发生于前庭神经的脑桥小脑隐窝段,听神经鞘瘤多数发生于前庭神经的内耳道段,因为从组织学上看,前庭神经的脑桥小脑隐窝段为神经胶质段,且无鞘膜、前庭神经的内耳道段为非神经胶质段而有鞘膜,两者在内耳孔处连接。因此听神经鞘瘤多发生于内耳道内或内耳孔区具有鞘膜的前庭神经。语音时长 1:31”
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听神经鞘瘤属于良性肿瘤吗对于大部分听神经鞘瘤来说,属于良性肿瘤,生长速度较为缓慢,很少与周围的组织发生明显的黏连,但是由于其位置比较特殊,周围有很多重要的血管和神经,因此当听神经瘤体积增大到一定程度的时候,就容易压迫到周围的神经,造成明显的颅神经功能障碍,患者出现一系列症状和体征。
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什么是听神经鞘瘤听神经鞘瘤通常情况下指的是在患者的双侧桥小脑角区,出现的明显颅内占位性病变。通过头颅核磁检查往往可以发现,肿瘤在双侧桥小脑角区生长,并且有明显的增强效应。通过头颅核磁增强扫描,往往可以发现,患者主要表现为双侧耳鸣或者是一侧耳鸣,以及伴有明显的听力下降。
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神经鞘膜瘤是良性的吗神经鞘膜瘤一般是良性的,一但发现需要尽早的进行治疗。神经鞘膜瘤属于周围神经鞘膜的良性肿瘤,一般生长比较缓慢,不会出现恶变的倾向,通过及时正确的治疗,一般预后效果是比较好的,不会对身体健康造成影响,所以神经鞘膜瘤是良性的,如果早期发现,神经鞘膜瘤比较小,没有明显的症状,可以暂时不做治疗,但是需要定期的
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听神经鞘瘤风险大吗听神经鞘瘤手术的风险并不是很高,当然任何手术都存在风险,听神经鞘瘤是位于一侧的桥小脑角区,手术是需要开颅的,采用枕下乙状窦后入路。手术过程中有可能损伤到乙状窦,也有可能造成听神经和面神经的损伤,甚至可以损伤脑干,所以也会有危险性的。