问青光眼用什么药治疗

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• 什么可以治疗青光眼

  目前我们在临床上，可以通过药物、激光和手术的方式来治疗青光眼。青光眼的治疗是一个比较漫长的过程，甚至可以就是一个持久战，所以我们在治疗上是不能松懈的。但是不同类型的青光眼，我们的治疗方式也是不一样的。对于开角型青光眼，我们早期还是主张药物治疗，当药物治疗控制不住眼压的时候，我们就要加上这个激光治疗。当这两种联合治疗，仍然控制不了眼压，视野缺损在进一步发展的时候，我们就要加上手术治疗了。那么对于这种闭角型青光眼来说，我们在早期，我们直接建议激光治疗或者是手术治疗。激光做一个虹膜根部的打孔术，改变了前后房的压力不平衡，这是一个内引流的手术方式。那么对于合并白内障的患者，因为闭角型青光眼的患者，绝大多数都是老年人，那老年人多多少少的会合并一些白内障的发生，那对于合并白内障的患者，我们直接通过白内障摘取加人工晶体植入加房角分离的方式，就能够达到治愈早期闭角型青光眼的效果了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5813次

• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 10167次

• 治疗青光眼用什么药
  对于青光眼的治疗，根据青光眼的类型不同所选择的药物也是有所不同的，对于急性闭角型青光眼来说，急性发作时要局部滴缩瞳剂，同时联合应用为β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂以迅速降低眼压，待眼压降低炎症反应控制后，再进一步考虑做激光切除或者是其他抗青光眼手术，而慢性闭角型青光眼初期时可以用缩瞳剂或者β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗。如果药物不能控制眼压或者已经有明显的视神经损害，就需要做滤过手术治疗，而原发性开角型青光眼，可以先使用药物保守治疗，局部滴用一到两种眼药，控制眼压在安全水平，并且定期复查。药物治疗不理想的，可以用激光治疗或者做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术，而先天性青光眼婴幼儿型一般以手术治疗为主，青少年型可以开角型相同，药物不能控制，再考虑手术治疗。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 2240次

• 用什么药治疗青光眼
  对于青光眼这种眼部疾病，治疗起来首要的原则就是降低眼压，保护视功能。一般情况下治疗青光眼常用的药物主要有毛果芸香碱滴眼液，毛果芸香碱滴眼液对于闭角型青光眼效果非常明显，主要就是做用于减少虹膜根部的堆积，开放房角，增加房水外流。对于开角型青光眼认为作用于睫状肌使其收缩，牵拉开巩膜突，改变小梁结构，从而使小梁网扩大，房水排出增加从而降低眼压。还有一个治疗青光眼的药物就是碘磷灵，它是一种不可逆的胆碱酯酶抑制剂，用于降低眼压作用非常长效而且强力。该制剂一般为0.06%到0.25%的含量，用药十到十五分钟后开始缩瞳，每天一到两次或者隔天一次点药，碘磷灵相对于毛果芸香碱的作用，一般情况下是非常明显。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 2929次

• 治疗青光眼用什么药
  病情分析：治疗青光眼使用的药物主要是降低眼内压力的。这些药物包括局部的眼药水，比如β肾上腺素受体阻抗剂，碳酸肝酶抑制剂比如布林佐胺滴眼液，缩瞳剂如1%的硝酸毛果云香碱滴眼液等。还可以使用高渗透水剂，比如甘油、甘露醇等。意见建议：药物可以控制病情，缓解眼内的压力，减轻症状，缓解患者的痛苦 。但是要治愈青光眼，还是要选择激光或者是眼外引流手术。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-09 1001次

• 临床用什么药治疗青光眼
  病情分析：临床工作中有多种药物可以用于治疗青光眼，例如盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液等，这些药物主要是通过减少房水生成或者是促进房水排出而降低眼压，就能够阻止和延缓青光眼病情加重。意见建议：患者药物治疗期间一定要规律复查，如果发现药物治疗无法控制住眼压的话，就需要及时通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-08 1203次

• 青光眼用什么药治疗
  患有青光眼当务之急，是要用药物控制眼压，使眼压恢复正常水平，如毛果芸香碱眼药水点眼，每2小时一次；或卡替洛尔眼药水点眼，每天2-3次；或布林佐胺眼水，每天2-3次；或口服醋甲唑胺，每天2次，每次1/2-1片；用一种还是联合用药及药物的具体用法，取决于青光眼的类型。其次是根据具体情况给予不同的处理，如
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-12 1162次

• 青光眼头疼用什么药
  青光眼患者头疼时可以通过口服止疼药物来起到缓解症状的作用，比如应用非甾体类消炎止疼药：布洛芬，消炎痛，保泰松，罗非昔布等等。但在应用止痛药物的同时，也需要应用降眼压药物进行抗青光眼的治疗，眼压下降之后头疼的症状即可以缓解。青光眼的头疼常见于原发性急性闭角型青光眼的大发作期，在发作时可以出现眼部的胀疼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 630次