问胃穿孔怎么确诊
病情描述:
胃穿孔怎么确诊
答医生回答
病情分析:
胃穿孔,需要就医后做胃镜检查和胃肠道超声检查,体格检查确诊。胃穿孔会引起人胃痛,胃胀,腹部隆起,大便失禁,或者会伴随着恶心呕吐现象。胃穿孔是常见疾病,一般情况下和胃部外伤,胃黏膜长时间感染,胃溃疡,以及长时间大量饮用高度酒刺激胃黏膜有关。
意见建议:
胃穿孔一般需要通过外科手术的方法修复受损的胃黏膜,术后要积极预防胃肠道感染,保持胃肠道通畅清洁卫生。修复期间,要定期就医,了解术后恢复情况。
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗,后果还是很严重的,可以合并感染,造成感染性休克,导致生命危险。但是如果及时的发现了症状,并且及时的给予了积极的治疗,预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔,就要及时的到正规的医院去就诊,一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后,在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下,首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗,预后很好;但是如果没有及时的治疗,错过了最佳的手术时机,会因为严重的感染导致生命危险。
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胃穿孔手术多少天能出院一般胃穿孔修补术后的患者大约7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具体出院时间也因人而异,根据病人病情的严重程度有可能需要延长住院时间,另外还跟患者的年龄、有没有基础病都有关系。如果穿孔发现的比较晚,腹腔感染比较严重,还引起了其他器官的功能障碍,病情就比较复杂,需要多科室联合救治,甚至有的时候需要进入重症监护室,出院时间就更不好判断了。及时发现,也及时进行了穿孔手术的患者一般会在1~2周内出院,出院之后还要注意饮食清淡、易消化,不能进食油腻食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸烟,不能喝酒,而且一日三餐要按时按量,还不能暴饮暴食,同时还要给相关药物保护胃黏膜。
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怎样确诊胃穿孔对于考虑胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT检查或者腹部的立位平片检查,如果发现腹腔内有游离的气体,多可予以临床诊断。另外对于胃穿孔的患者在进行体格检查的过程当中,可以发现患者有明显的腹膜刺激征,而且患者腹肌较硬,伴有腹部的压痛以及反跳痛。对于部分患者如果在饱食之后出现胃穿孔,需要及时的予以外科手术探查,在术中进行穿孔的修补或者是胃大部切除手术,对于空腹状态下发生胃穿孔的患者,可以考虑继续的予以观察,而且需要禁食水、胃肠减压,及时的予以肠外营养进行进一步的对症处理。语音时长 01:10”
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胃穿孔怎么缓解主要包括以下方法:第1,胃肠减压,需要从鼻孔插入胃管,进行胃肠减压,有助于穿孔的愈合。第2,患者不能吃饭,也不能喝水,需要静脉补充体液。第3,抗感染治疗,抑酸治疗。第4,可以对症治疗,如果患者出现了发烧,可以降温治疗,可以灌肠通便治疗。最后,手术治疗,如果具备了手术指征,可以行穿孔修补术,甚至行胃大部切除术。建议患者一定要到医院就诊,医生会给患者做检查,包括体格检查,也包括辅助检查,评价疾病的严重程度,然后选择最佳的治疗方法。语音时长 01:09”
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如何确诊胃穿孔病情分析:确诊胃穿孔,一般需要做胃超声检查和腹腔镜等相关检查,胃穿孔是常见疾病,患病后会引起人出现胃绞痛,胃胀,腹泻,腹痛等症状,做上述相关检查可以了解胃穿孔的具体情况。意见建议:胃穿孔以后一般需要通过外科手术的方法治疗,或者通过药物保守治疗。药物方面可以选择阿莫西林,头孢拉定,克拉霉素,奥美拉唑等,在治疗期间建议定期复查。
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胃穿孔如何确诊胃穿孔通过腹部的立位片可以确诊,可以发现位于膈下游离气体。 另外胃穿孔的患者会有典型的腹膜炎体征,板状腹,体格检查时可以发现,有明显的压痛反跳痛还有腹肌的紧张,称为腹膜刺激症,一旦确诊,应该进行手术治疗,进行穿孔的修补术。
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胃穿孔怎么保养胃穿孔的患者要保养,必须养成良好的饮食习惯,饮食规律,少食多餐,吃容易消化的饮食,避免吃生冷、硬、粗、油腻或者是含纤维过多的食物,切记不要暴饮暴食。吃饭时要细嚼慢咽,这样有助于消化吸收,从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等,少吃容易产生胀气的食物,比如土豆、红薯、洋葱等,戒酒,勿食辛辣刺激等食
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胃穿孔怎么修补如果胃溃疡又没有系统正规的治疗,那么是非常容易发生胃穿孔的,对于胃穿孔的治疗一般主要有两种方式:第一、创孔修补术,就是穿孔缝合上,但之后要进行系统正规的治疗溃疡才行。第二、进行胃部大面积的切除,目的是切除溃疡的病灶,同时因为胃组织减少的同时可以使胃酸的分泌减少,从而至于和达到防止溃疡的复发,胃穿孔容
