问空腹血糖较高选择哪类胰岛素比较好

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• 血糖多高需要打胰岛素

  血糖高不是打胰岛素的标准，有的患者血糖很高但，只口服降糖药就能很好地控制血糖；有的患者血糖没有太高，但口服药效果不好，必须打胰岛素。一，如一型糖尿病，终身需要胰岛素替代治疗。二，各种严重的糖尿病急性或慢性并发症需要胰岛素治疗。三，手术妊娠，分娩需要打胰岛素。四，新发病且与一型糖尿病鉴别困难的消瘦的患者需要打胰岛素。五，新诊断的二型糖尿病，伴明显高血糖或在糖尿病病程中不明诱因出现体重下降者，需打胰岛素。六，二型糖尿病，β细胞功能明显衰退。七，服用两种或两种以上口服降糖药均最大剂量仍不能将血糖控制得很好，需打胰岛素。八，出现严重肝肾功能不全以及口服禁忌症的患者，需要打胰岛素治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 9436次

• 孕妇空腹血糖6.5mmol/L需要打胰岛素吗

  首先患者孕妇空腹血糖6.5mmol/L，需要确诊是否是妊娠糖尿病，给予喝糖水试验，给予饮食控制适当的增加运动量，当饮食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰岛素治疗。如果在孕24周到28周时妊娠糖尿病的糖耐量实验显示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一个小时血糖大于等于10mmol/L，喝糖水两个小时血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一项达到异常，均可诊断为妊娠糖尿病。如果患者诊断为妊娠糖尿病，空腹血糖为6.5mmol/L，需要给予饮食控制适当的增加运动量。当饮食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰岛素治疗，往往在孕期孕妇的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之间，餐后两个小时的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出现夜间低血糖即血糖值在凌晨和夜间要大于3.3mmol/L。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-29 18112次

• 空腹血糖较高选择哪类胰岛素比较好
  空腹血糖升高的情况下，一般会选用长效胰岛素，长效胰岛素一般有以下几种。第一，诺和诺德公司，地特胰岛素也叫诺和平。第二，赛诺菲公司，甘精胰岛素也叫来得时。第三，我们的国产胰岛素也叫重组甘精胰岛素，也叫长秀霖。这三种胰岛素都是长效胰岛素，各有优势，来得时价格比较贵一点，诺和平价格居中，而重组甘精胰岛素价格比较便宜点。这几种药物效果相差不是很大，主要是根据患者的经济承受能力来选择。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-06 5457次

• 基础胰岛素影响空腹血糖
  基础胰岛素分泌不够的时候才会引起空腹血糖的升高，基础的胰岛素是指患者没有进餐时候的基础胰岛素水平，也就是维持基础血糖稳定的所分泌的胰岛素的水平。进餐的时候胰岛素分泌会有一个小高峰，这个时候就叫餐后胰岛素分泌，如果基础胰岛素水平不够会使空腹血糖升高，餐后血糖也会随之升高，这个道理很好理解。餐前的血糖如果控制不好，进餐可以可以使餐前的血糖更加升高，这样餐后血糖控制的不好，餐时的胰岛素分泌不足就会引起来餐后血糖的升高。对于需要胰岛素治疗的患者来讲首先就是要明确是基础胰岛素水平不够，还是餐时的胰岛素不够或者是两者都有问题，如果仅仅是基础胰岛素引起来的空腹血糖升高，可以使用睡前补充中长效胰岛素，这样就可以非常好的控制空腹血糖的情况，同时空腹血糖也和其他一些升糖激素有关。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-08 5100次

• 如何选择合适的胰岛素
  病情分析：胰岛素分为短效胰岛素、超短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素，选择合适的胰岛素要结合患者的血糖特点以及个人的经济水平等综合性的进行选择。一般为了降低空腹血糖，选择中效或长效的胰岛素，降低餐后血糖可以选择短效或者超短效的胰岛素。意见建议：建议在胰岛素的使用过程中一定要监测血糖，避免出现低血糖，要根据血糖值及时的调整降糖方案，或者胰岛素剂量。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-25 2301次

• 牙冠选择哪种比较好
  牙冠选择哪种比较好，可以根据具体情况确定。后牙发生大面积缺损失时，可以采用纯钛金属牙冠修复，能够承受较大的咬合压力，不易发生折裂。前牙的缺损超过1/2，补牙材料不易固位时，可以进行牙体预备，制作全瓷牙冠修复。玻璃陶瓷牙冠的透明度和折光率接近牙釉质，色泽逼真，美观程度较好。二氧化锆牙冠的机械强度较高，耐磨性较好，可以延长牙齿的使用时间。患者可以根据自己的需求，选择合适的牙冠修复。
  王惠 副主任医师济南市中医医院

  2022-03-25 4008次

• 空腹血糖较高选择哪类胰岛素比较好
  空腹血糖比较高，一般建议选择长效胰岛素进行治疗，作用持久，使用次数不用过于频繁，简单方便。一般常用的长效类胰岛素：进口的甘精胰岛素，国产的胰岛素，比如长秀霖等，都是常用的胰岛素。甘精胰岛素相对于长秀霖来说，价格偏贵。长秀霖属于国产胰岛素，价格相对便宜。其实治疗效果也是相同的。所以，从经济情况考虑，建
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-05 2173次

• 空腹血糖较高选择哪类胰岛素比较好
  空腹血糖升高的情况下，一般会选用长效胰岛素，长效胰岛素一般有以下几种。第一，诺和诺德公司，地特胰岛素也叫诺和平。第二，赛诺菲公司，甘精胰岛素也叫来得时。第三，我们的国产胰岛素也叫重组甘精胰岛素，也叫长秀霖。这三种胰岛素都是长效胰岛素，各有优势，来得时价格比较贵一点，诺和平价格居中，而重组甘精胰岛素价
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 4323次