问支气管扩张连续咳血吗

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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7961次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8845次

• 支气管扩张咳血吗
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织，慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管的管壁的肌肉的弹性组织遭到破坏，导致支气管变形及持久的扩张。典型的症状有慢性的咳嗽，咳大量的脓痰和反复的咯血，主要的致病因素为支气管感染，阻塞和牵拉。部分有先天遗传因素，患者多有麻疹，百日咳，支气管肺炎等症状。支气管扩张咯血主要是因为支气管扩张引起的血管壁或者血管瘤破裂而导致的一种症状，与咯血属于同一个概念。这种情况可以造成软骨受损，纤维组织增生，管腔变细，扭曲扩张等等。扩张的支气管呈柱状，囊状或者两者同时存在这种情况，可以引起反复的咯血。
  语音时长 1:28”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 4874次

• 支气管扩张咳血预防
  一，保持呼吸道通畅，通过去痰剂稀释浓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。去痰剂可服氯化氨溴已新，亦可用溴已新8毫克溶液雾化吸入或生理盐水超声雾化吸入，必要时可加入支气管舒张剂喷雾吸入，缓解支气管痉挛，再做体位引流以提高其疗效。体位引流根据病变部位采取不同的体位引流，每日两到四次，每次十五到三十分钟，体位引流时请先做深呼吸后用力，同时用手轻拍患部可提高引流效果。二，控制感染，支气管扩张急性感染时常选用阿莫西林0.5克，每日四次，环丙沙星0.5克，一日两次，或口服头孢类抗生素。平时生活多喝水注意休息，合理饮食，规范作息。
  语音时长 1:31”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 1581次

• 支气管扩张咳血严重吗
  病情分析：支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，常继发于急、慢性呼吸道感染，临床特征性表现为慢性咳嗽、咳脓性痰，如病变侵犯支气管周围血管，导致血管破裂，患者还可出现咯血症状。意见建议：支气管扩张患者一旦出现咯血症状，即说明病情严重，应尽快就医，以尽快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等严重并发症。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-25 2902次

• 支气管扩张咳血会自愈吗
  病情分析：支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，患者常有慢性咳嗽、咳痰症状，患者幼年期常有肺炎、百日咳病史，病变累及血管时，还可导致咳血。意见建议：如果支气管扩张病变范围局限，咳血量少，少部分患者可自愈。但大部分患者需到医院就诊，行止血及抗感染治疗，如咳血量大，药物止血效果差，还需行手术治疗。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-19 2202次

• 支气管扩张咳血严重吗
  支气管扩张患者出现咯血时，说明合并有急性感染，病情没有得到控制，需要积极治疗，小量咳血，说明病情并不严重，可以经过积极的治疗得到控制，可以通过使用云南白药、脑垂体后叶素等药物进行对症处理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超过500ml/天）时病情比较严重，需要积极的治疗并抢救，以防窒息。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-13 3171次

• 支气管扩张咳血住院吗
  支气管扩张咳血可以住院，也可以不住院。不住院的话可以进行药物治疗，支气管扩张咳血建议绝对卧床休息。一，做胸部ct检查，明确肺的引起科学病灶性质范围。二，坚持科学的锻炼，提高免疫力，预防感冒。三，积极体位引流排痰。四，如果大量脓痰可以积极抗生素抗菌感染。五，可以用中药辅助治疗。六，少量咳血可以用云南白
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 462次