问急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
病情描述:
急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎和消化性溃疡穿孔在临床上的诊断是有所不同的。消化性溃疡穿孔会有腹膜炎表现腹痛、腹部压痛、反跳痛和肌紧张。急性胰腺炎的ct表现为胰腺周围充血、水肿,同时血清淀粉酶和脂肪酶明显增高,而消化性溃疡穿孔患者ct可见腹腔内游离气体。
意见建议:
急性胰腺炎和消化性溃疡穿孔患者平时都要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,戒烟戒酒,不能喝浓茶,浓咖啡,注意休息,避免熬夜,保证心情舒畅。
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消化性溃疡穿孔首先让大家怎么判断穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在进食或者暴食暴饮,进食比较急的时候,突然出现上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,这不是隐隐的疼,可能会是剧烈的疼痛,能够准确地,说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后,立马会出现满腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能会很紧,这叫板状腹。临床叫做肌紧张,这种情况,很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办,当然你得停止进食,然后也别去催吐这些,赶紧叫个救护车,或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况,可能会拉你去拍站着的片子,叫腹部立位平片。这时候,如果看到隔肌的下方,有游离的气体,这就确诊了溃疡穿孔,这时候就得做紧急的手术,修复穿孔。01:39
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消化性溃疡症状.消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致,主要的症状为上腹疼痛、反酸、烧心等。不良的饮食习惯、暴饮暴食以及经常吃辛辣、刺激性的食物,都会对胃肠道的黏膜造成损害,应及时避免。治疗消化性溃疡的药物,主要包括降低胃酸的药物、治疗幽门螺杆菌感染的药物,和增强胃黏膜保护作用的药物。临床上多采用联合用药的方式治疗消化性溃疡,常采用:奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药,奥美拉唑能够对胃酸分泌,和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用,有效减少胃酸的分泌,药物应用广泛,可用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征;如果检测有幽门螺旋杆菌感染,可以联合铋剂和两种抗生素,用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:36
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急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区别主要在于临床表现、血液学检查及影像学表现。急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔均为急腹症,急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹,呈刀割样,束带状分布,腰背部放射,弯腰屈膝位时常常可以好转,查血示淀粉酶升高三倍以上,脂肪酶升高,CT可以发现胰腺肿大伴多发渗出。消化性溃疡穿孔时临床表现虽然也为腹痛,但是由于穿孔时胃酸及胃内容物外流,刺激腹腔能够引起腹膜刺激征,有时可呈板状腹,血液学检查可以发现白细胞升高,存在感染的征象,CT下可以看到气体影,可以明确诊断,这就是急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区别。语音时长 01:12”
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急性消化性溃疡症状急性消化性溃疡的临床症状主要是上腹痛,而且是比较规律的上腹部疼痛,腹痛的性质可以为钝痛,灼痛,胀痛或者是剧烈的腹痛,另外还往往会伴随有反酸嗳气,恶心,呕吐,腹胀等。如果是急性消化性溃疡,并有出血的时候,则会出现黑便的情况,甚至有可能会出现呕血的症状。对于消化性溃疡患者,确诊的方法是电子胃镜检查,建议患者如果存在有上述临床症状,或者是高度怀疑消化性溃疡的时候,需要到医院就诊,配合医生酌情完善电子胃镜检查,以协助明确诊断,必要的时候需要配合专科医生给予使用药物治疗。语音时长 01:25”
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如何区分良恶性的消化性溃疡病情分析:想要区分良恶性的消化性溃疡,是需要通过内镜检查来进行判定的。良性的消化性溃疡,内镜下边界较为清楚。恶性的消化性溃疡,内镜下边界欠规整。意见建议:消化性溃疡治疗,主要分为药物治疗和手术治疗,所以要结合具体的检查结果,然后在专业医生的指导下,选择合适的治疗方案。在接受治疗的时候,患者的饮食上要有所禁忌,不要吃不好消化的食物,也不要吃辛辣的食物。
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如何确诊消化性溃疡病情分析:消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛,并会出现有节律性的胀痛,钝痛,饥饿痛。还会伴随着烧心,反酸,恶心,呕吐等症状,出现这些症状,做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面,即可确诊消化性溃疡。意见建议:可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物,比如兰索拉唑,泮托拉唑,硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性,需服用抗生素根治,平时要注意饮食清淡。
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急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分消化性溃疡一般会有典型的溃疡史,腹痛突然加剧,然后做腹部X线透视见有游离气体可确诊,而急性胰腺炎查淀粉酶升高,腹部B超胰腺有异常表现。如果突然出现上腹部疼痛,建议应该到医院消化内科就诊。同时应该查一下淀粉酶、腹部B超和腹部X线透视等检查,查
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急性消化性溃疡症状急性消化性溃疡的临床症状主要是上腹痛,而且是比较规律的上腹部疼痛,腹痛的性质可以为钝痛,灼痛,胀痛或者是剧烈的腹痛,另外还往往会伴随有反酸嗳气,恶心,呕吐,腹胀等。如果是急性消化性溃疡,并有出血的时候,则会出现黑便的情况,甚至有可能会出现呕血的症状。对于消化性溃疡患者,确诊的方法是电子胃镜检查,建议