问急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分

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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8186次

• 消化性溃疡症状.

  消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致，主要的症状为上腹疼痛、反酸、烧心等。不良的饮食习惯、暴饮暴食以及经常吃辛辣、刺激性的食物，都会对胃肠道的黏膜造成损害，应及时避免。治疗消化性溃疡的药物，主要包括降低胃酸的药物、治疗幽门螺杆菌感染的药物，和增强胃黏膜保护作用的药物。临床上多采用联合用药的方式治疗消化性溃疡，常采用：奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药，奥美拉唑能够对胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用，有效减少胃酸的分泌，药物应用广泛，可用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征；如果检测有幽门螺旋杆菌感染，可以联合铋剂和两种抗生素，用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2020-08-25 1377次

• 急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
  急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区别主要在于临床表现、血液学检查及影像学表现。急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔均为急腹症，急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹，呈刀割样，束带状分布，腰背部放射，弯腰屈膝位时常常可以好转，查血示淀粉酶升高三倍以上，脂肪酶升高，CT可以发现胰腺肿大伴多发渗出。消化性溃疡穿孔时临床表现虽然也为腹痛，但是由于穿孔时胃酸及胃内容物外流，刺激腹腔能够引起腹膜刺激征，有时可呈板状腹，血液学检查可以发现白细胞升高，存在感染的征象，CT下可以看到气体影，可以明确诊断，这就是急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区别。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-10 3156次

• 急性消化性溃疡症状
  急性消化性溃疡的临床症状主要是上腹痛，而且是比较规律的上腹部疼痛，腹痛的性质可以为钝痛，灼痛，胀痛或者是剧烈的腹痛，另外还往往会伴随有反酸嗳气，恶心，呕吐，腹胀等。如果是急性消化性溃疡，并有出血的时候，则会出现黑便的情况，甚至有可能会出现呕血的症状。对于消化性溃疡患者，确诊的方法是电子胃镜检查，建议患者如果存在有上述临床症状，或者是高度怀疑消化性溃疡的时候，需要到医院就诊，配合医生酌情完善电子胃镜检查，以协助明确诊断，必要的时候需要配合专科医生给予使用药物治疗。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-15 1770次

• 如何区分良恶性的消化性溃疡
  病情分析：想要区分良恶性的消化性溃疡，是需要通过内镜检查来进行判定的。良性的消化性溃疡，内镜下边界较为清楚。恶性的消化性溃疡，内镜下边界欠规整。意见建议：消化性溃疡治疗，主要分为药物治疗和手术治疗，所以要结合具体的检查结果，然后在专业医生的指导下，选择合适的治疗方案。在接受治疗的时候，患者的饮食上要有所禁忌，不要吃不好消化的食物，也不要吃辛辣的食物。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-29 801次

• 如何确诊消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛，并会出现有节律性的胀痛，钝痛，饥饿痛。还会伴随着烧心，反酸，恶心，呕吐等症状，出现这些症状，做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面，即可确诊消化性溃疡。意见建议：可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物，比如兰索拉唑，泮托拉唑，硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性，需服用抗生素根治，平时要注意饮食清淡。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-29 1002次

• 急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
  消化性溃疡一般会有典型的溃疡史，腹痛突然加剧，然后做腹部X线透视见有游离气体可确诊，而急性胰腺炎查淀粉酶升高，腹部B超胰腺有异常表现。如果突然出现上腹部疼痛，建议应该到医院消化内科就诊。同时应该查一下淀粉酶、腹部B超和腹部X线透视等检查，查
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-31 0次

• 急性消化性溃疡症状
  急性消化性溃疡的临床症状主要是上腹痛，而且是比较规律的上腹部疼痛，腹痛的性质可以为钝痛，灼痛，胀痛或者是剧烈的腹痛，另外还往往会伴随有反酸嗳气，恶心，呕吐，腹胀等。如果是急性消化性溃疡，并有出血的时候，则会出现黑便的情况，甚至有可能会出现呕血的症状。对于消化性溃疡患者，确诊的方法是电子胃镜检查，建议
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 185次