问呼吸衰竭咋办

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7900次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16775次

• 呼吸衰竭咋办
  呼吸衰竭首先应根据血气分析，判定呼吸衰竭的类型，根据呼吸衰竭引起的病因采取对症处理。在保证气道通畅的前提下，尽快改善和纠正低氧血症、二氧化碳潴留和代谢功能紊乱，同时治疗引起呼吸衰竭的原发疾病。在临床中，对于一型呼吸衰竭，其主要原因为引起肺换气功能障碍，临床表现为动脉氧合降低而无二氧化碳潴留。其往往常见为呼吸道气流受限，以及一些肺实质疾病。而二型呼吸衰竭则主要是由于肺通气泵功能障碍所导致二氧化碳排出障碍，因此在临床中对于呼吸衰竭治疗依据治疗原则的基础上，予以对症处理。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-03-06 1441次

• 呼吸衰竭分类
  呼吸衰竭的按照血气分析的结果可以分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析的特点是氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压降低或者是正常，Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析的特点是氧分压低于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压升高大于50mmHg。按照发病急缓可以分别急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。按照发病机制又可以分为通气性的呼吸衰竭和换气性的呼吸衰竭，也可分为泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭主要由通气功能障碍引起，表现为Ⅱ型呼吸衰竭，换气功能引起的呼吸衰竭经常表现为Ⅰ型的呼吸衰竭。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-08 3053次

• 呼吸衰竭呼吸多少
  呼吸衰竭可导致呼吸频率明显增快，大多数情况呼吸频率可大于30次每分，有些严重的可以达到60次每分，呼吸频率升高是由于机体缺氧的一种代偿性表现。当出现呼吸频率大于30次每分时，需要给予氧疗，如果患者的血氧饱和度仍然偏低，需要应用呼吸机支持治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-24 5205次

• 何为呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭是指由于肺通气或换气功能障碍，不能完成有效的气体交换导致的存在低氧血症和(或)伴有二氧化碳潴留的临床疾病。意见建议：临床中分型可以通过血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，对于其治疗的话，要保持气道通畅及有效通气，治疗原发疾病，处理其相关并发症。
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-04-22 701次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急，起病急剧，同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显，而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病，在平时的日常生活中，患者可以没有任何明确的临床症状，多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下，会导致患者有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 118次