问如何才能治疗脑梗塞

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• 脑梗塞怎样才能查到

  未确定是否有脑梗塞的患者，首先要排除脑出血，可以做头部CT的检查；急性脑梗塞的患者要做颅脑弥漫成像检查、头部核磁共振扫描、颅脑动脉血管成像检查等等。头部CT一般在发病24小时之内有可能是正常的，一些小的腔梗CT是无法显示的，因此CT能够显示脑梗的准确率大概是在60~80%。头部核磁共振可以显示CT无法看到的一些细小的腔梗，但是一般也有时效性，平扫需要大约至少24小时以后才能看得比较清楚。还有就是超早期显示脑梗塞病灶的检查是脑部的弥漫成像，一般最早的可以在发病3小时之内显示出脑梗塞的病灶部位、大小等等。脑梗塞的患者还需要化验血常规、C反应蛋白等。有的患者在脑梗塞的同时还会有心梗的存在，还需要做心电图的检查，还有常规的化验检查如心肌酶谱、凝血等检查。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-28 3966次

• 中脑梗塞如何治疗

  中脑梗塞也是脑梗塞当中的,一种表现,中脑的梗塞以后,因为它是在脑干系统,所以也会出现动眼神经啊等等,颅神经的病变。上行的信息出现了障碍,下行的指挥的信息也会出现障碍,所以它也有临床上的,颅神经的病变,病侧肢体感觉的运动的障碍等等。所以它的脑梗塞和普通的脑梗塞,治疗原则是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等等。因为中脑系统靠近了脑干的、生命的、循环的、呼吸的中枢,所以它的危险性可能就更大一些,来的很凶险,治疗要更好的更积极的采取措施,防止合并症,防止出现危险。所以中脑的治疗原则一致,但是它可能愈后就更凶险一些,这一点应该提高警惕。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5045次

• 脑梗塞如何治疗
  脑梗塞的治疗主要包括急性期治疗和恢复期治疗。急性期治疗中最主要的是静脉溶栓，如果在发病4.5小时以内，可以考虑静脉溶栓。常用的药物有：阿替普酶和尿激酶。另外，还需要应用抗血小板治疗，常用的药物有：阿司匹林、氯吡格雷。如果为心源性栓塞，需要应用肝素、低分子肝素或华法林等抗凝治疗。另外，还可以同时给予脑保护治疗，比如自由基清除剂、阿片受体阻断剂等等，这些都可以通过降低脑代谢，干预缺血引发的细胞毒性机制而减轻缺血性脑损伤。如果在恢复期就要进行恢复期治疗，启动卒中的二级预防。首先要控制卒中的危险因素，控制好血压、血糖、血脂。另外，对于非心源性的卒中推荐应用抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林。如果是大动脉粥样硬化性脑梗死，更需要应用抗血小板药物。如果是心源性栓塞，需要用抗凝治疗。
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  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 2546次

• 脑梗塞如何康复治疗
  脑梗塞康复治疗，需要把握下列十大原则：正确掌握康复治疗的适应症，对存在脑水肿，肺水肿，心力衰竭，心肌梗死，消化道出血，高血压危象，高热等生命体征不稳定和肺脏器功能衰竭的脑梗死患者，应先以内外科处理，待神志清楚、病情稳定后再开始康复治疗。早期开始康复，病情稳定后24到48小时内即开始，康复早期参与有利于患者瘫痪肢体功能预后。利用卒中单元管理模式有利于患者的早期康复，比如康复在卒中单元、神经重症监护病房和急诊科内，与神经内科、神经外科、急诊内科等医生合作以解决患者的临床问题，可以促进患者的神经功能的康复。预防性康复强调，二级预防与康复同步进行。主动性康复强调，随意运动是偏瘫康复的唯一目的，尽快用主动性训练代替被动性训练，在不同阶段采用不同的康复方法和程序，根据挛瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择不同的方法。强化性康复程序，康复治疗的效果有时间依赖性和剂量依赖性的特点。综合性康复有多种方式，感觉、运动、言语、交流、认识、知觉、情感、心理、交感、副交感神经、吞咽等都要综合考虑，如卒中患者多合并严重心理障碍，宜严密观察和关切卒中病人有无抑郁、焦虑，会严重的影响康复进程和最终疗效。全面的康复，不但有身体水平的，更重要的是活动能力水平和参与能力水平的康复，包括生活能力和社会活动能力的提高。长期康复，可从性、终身性的存在的，需要成年累月的坚持，因此必须发展社会康复以达到人人享有康复服务的目标。
  语音时长 2:50”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-08 6150次

• 轻微脑梗塞如何治疗
  病情分析：第一点给患者使用营养神经、活血化瘀的药物进行治疗。第二点给患者使用抗血小板聚集的药物抑制血栓形成，使用他汀类药物稳定动脉粥样硬化的斑块。第三点给患者积极的康复治疗。意见建议：对于轻微脑梗塞的患者，也要注意积极的进行康复治疗。多数患者经过康复治疗，神经功能缺损程度会得到很大的改善。平时要注意控制好血压，保持平稳的心情。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 2002次

• 脑梗塞面瘫如何治疗
  脑梗塞应尽早及时的治疗，治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症，适当的活动可以起到改善脑循环的作用。脑梗塞引起的面瘫，主要还是因为面神经障碍所致，治疗的关键还是治疗脑梗塞，建议使用丹红和脑复康，同时配合针灸治疗，效果还是很好的。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-14 2003次

• 脑梗塞如何治疗
  脑梗塞可以通过使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：脑梗塞可以在医生的指导下使用神经保护类的药物和改善脑血管循环类的药物治疗，比如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液、注射用尿激酶。2、手术治疗：脑梗塞对于大脑半球的大面积脑梗死，如无禁忌证者可实行开颅减压术或部分脑组织切除术治疗，如果颈动脉狭窄超过50
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-06 158次

• 脑梗塞早期如何治疗
  脑梗塞早期治疗最好的办法是溶栓，一般是3~4.5个小时内，最好送到医院可以静脉溶栓；如果过了这个时间，可以采取动脉溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治疗。总的来讲，就是想办法开通血管，这样就避免后遗症出现。脑梗塞的患者早期症状多种多样，取决于梗塞的大小、梗死的部位。大面积半球梗塞的患者可以出现偏瘫
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-05-15 7156次