问颈动脉斑块看什么科
病情描述:
颈动脉斑块看什么科
答医生回答
病情分析:
这个病属于心内科的病,通常病人血脂水平很高,需要服用调脂药来治疗。定时查体可观察斑块的大小和性质,并及时咨询神经内科医师,调整药物,以控制病情发展。动脉粥样斑块的形成的一个很重要的原因就是血脂升高,而的确也检查出来甘油三酯偏高,同时也是心血管疾病的重要的危险因素,一旦斑块破裂就会导致血栓的形成进而引发心血管疾病。
意见建议:
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颈动脉狭窄看什么科颈动脉狭窄,首先我们应该看一下血管外科。我们看看这个狭窄程度,需不需要去进行外科的干预,因为一般的颈动脉狭窄,如果无症状的,狭窄小于70%,是不需要去进行外科干预的。但是超过了70%以后,病人发生脑梗的机会就明显增多,就应该进行外科的干预。其次如果是一个狭窄,超过50%,但是引起了症状,那么这部分病人,也得需要外科的干预,能够明显减少他卒中的发生。所以首先我们要看血管外科,当我们血管外科,不需要外科干预的时候,我们需要去看神经内科,来稳定斑块,避免进一步脑卒中的发生。同时我们有些高危因素,比如说高脂血症、高血糖等等这些,我们需要到心血管内科,去控制我们的血糖、血脂、血压,来避免斑块进一步进展。01:22
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颈动脉斑块怎样治疗颈动脉的斑块治疗,分为药物和手术两种方案。对于比较轻的,像30%以下的颈动脉斑块,基本是药物治疗就可以了,一般我们会有这么几种药物,一个是稳定斑块,防止动脉硬化继续发展的,像他汀类的药物,比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液,防止血液凝固形成血栓的,像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块,进一步往严重的发展,比如说严重程度并没有达到50%,但是因为软斑块破裂造成了栓塞,颈动脉栓子脱落到脑子当中,引起一系列症状,这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小,造成的狭窄严重程度;再一个我们是通过可以超声定位,颈动脉的核磁共振检查,来对斑块进行定性,及早发现一些不稳定的易损的斑块,这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗,手术治疗就是对于很严重的斑块,狭窄程度已经超过50%了,我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术,我们简称CEA,是通过脖子的地方,切一个十公分左右的切口,把这根血管游离出来,阻断之后,用血管剥离子,把斑块完整的剥离下来,是比较彻底的,缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架,我们又称CES,是通过微创的方案,从大腿根或者是胳膊上,扎一根导丝进去,然后放一个保护伞,然后进行预扩张,扩张完之后放一个支架,把狭窄地方撑住,这样保证他血管通畅。02:15
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颈动脉有斑块看什么科颈动脉有斑块可以去医院看神经内科或者是神经外科。颈动脉的斑块一般是通过颈部血管彩超检查来明确的,如果只是轻度的狭窄或者是只是少许的斑块存在,这种情况一般是通过长期服用他汀药物来稳定斑块就可以,因为颈动脉的斑块脱落容易导致急性脑血管疾病的发生,所以要坚持服用药物把斑块稳定下来,而且以后要戒烟戒酒,少吃油大的食物。如果有三高也要吃药把三高的症状控制下来。如果颈动脉的斑块检查已经堵塞了大部分的血管引起了严重的狭窄,或者是病人有明显的症状,这种情况就需要去神经外科就诊,可以考虑行支架植入或者是颈动脉内膜剥脱方法来根治。语音时长 01:09”
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颈动脉有斑块挂什么科颈动脉有斑块应该挂心血管内科,由心血管内科医生根据颈动脉斑块的严重程度决定是否是给予药物治疗,还是转到血管外科进行手术治疗。如果狭窄小于70%通常选择内科保守治疗,即给予抗血小板聚集、调脂药物治疗,同时给予低脂饮食。定期复查颈动脉斑块的有无进展。如果无进展则继续药物治疗。如果狭窄大于70%则应转入血管外科进一步治疗,常用治疗颈动脉严重狭窄的方法有球囊扩张支架术、颈动脉的斑块内膜剥除术。语音时长 01:12”
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颈动脉有斑块看什么科病情分析:颈动脉斑块可以到神经外科,神经内科,血管科进行就诊,紧急情况下可以直接到急诊科。颈动脉斑块是颈动脉硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,颈动脉斑块如果引起动脉严重狭窄,可出现头晕,头痛,晕厥等症状。意见建议:有颈动脉斑块的患者,生活中要做到不吸烟,不饮酒,低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,规律运动,每天进行半小时体育锻炼,定期体检。
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颈动脉斑块挂什么科如果是单纯的颈动脉斑块,没有导致颈动脉狭窄,可能心脏内科即可治疗,主要通过降脂以及饮食的控制进行治疗。但如果导致了颈动脉狭窄,就应该找血管外科来挂号、治疗,评估病人的疾病程度,是否需要干预治疗,也就是要不要做颈动脉的球囊扩张支架术、颈动脉的斑块的内膜剥除术。当然,神经内科大夫也可以进行一部分评估,但最好是在血管外科看,因为血管外科决定是否需要做手术,若病情没到那么重,可先保守治疗。
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颈动脉斑块颈动脉斑块通常是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,如果颈动脉斑块过大或者斑块脱落会有很大的危害性。因为颈动脉斑块增大,可能会造成颈动脉的狭窄,从而引起大脑的血供不足,或者颈动脉的斑块脱落形成了栓子,栓子会随着血流进入大脑,导致颅内动脉的栓塞的发生,因此颈动脉斑块很可能会导致缺血性卒中的发生
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颈动脉问题看什么科颈动脉如果出现了问题需要就诊神经内科,需要评估颈动脉具体疾患的类型。如果是斑块形成需要评估斑块的性质,如果是硬斑往往并不用做特殊的治疗。而如果是低回声以及中等回声的斑块,需要及时服用药物稳定斑块,避免斑块脱落而导致脑梗塞的形成,可以服用阿司匹林或者氢氯吡格雷抗血小板,他汀类药物调脂稳定斑块。还需要在