问肠梗阻的视触叩听问诊分析

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• 不全肠梗阻的治疗

  有些肿瘤，比如卵巢癌、肠癌等，尤其是手术之后的患者，经常会出现肠梗阻的症状。西医，在这一方面治疗，主要是对症治疗，比如可以用排气胃肠减压、奥曲肽等等。中医在这方面，也有很好的疗效，见效比较快的，总结出的经验是在背俞穴、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、大肠俞这几个穴位上做刺血拔罐，缓解肠梗阻来得十分快，尤其是刚发生的肠梗阻。如果马上做的话，几乎在半小时之内，都能把它通开。另外就是中药，可以用小承气汤加上甘遂，对于治疗不全的梗阻有很好的疗效，但是注意，如果是完全梗阻，中药就不能再用了。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 10068次

• 肠梗阻如何预防

  正常的人不会发生肠梗阻，一般的发生了就是急腹症，所以我们还是从日常生活小心翼翼地维护肠道的功能。第一，保持愉快的心情，我们临床中发现梗阻的患者爱生闷气，情绪的抑郁和压抑。这种闷气不是外发的，他是不高兴了，他隐忍、压抑，然后这时候胃肠道功能动力就受到影响。第二，我们要做到就是不高兴的时候，减少饮食的摄入。当我们身体抑郁状态的时候，人体的消化功能是减退的，这时候我们强制的给他加一些外来的食物刺激，这个食物就很容易堆积在胃肠道。也是民间常说的，饭好吃，气难咽。有了这个气，身体的消化功能受到了影响，我们吃的食物就变成了一个病理因素。中医叫宿食，或者食物的积滞，这个时候产生了梗阻。第三，缺乏运动，因为中医讲运动可以增强胃肠道的蠕动，适当的运动可以保持胃肠道的通畅，促进胃液的分泌，消化液的分泌和代谢。所以长期不爱动的人，然后胃肠道更容易梗阻。当然我们还可以采取一些中药、针灸、按摩，然后自我的锻炼，康复运动都是非常有效的方法。最核心的就是情绪、饮食，然后运动，这三点是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有过肠梗阻，然后我们就要从饮食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增强胃肠道蠕动的药物，中药来帮着调整，可能更会好一些。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 26348次

• 肠梗阻的视触叩听问诊分析
  对于肠梗阻患者体格检查来说，首先患者会有肛门停止排气，排便的现象，另外在体格检查方面，在视诊的时候，可以发现患者腹部的膨隆。另外患者腹部胀痛较严重，对于部分患者来说，一般患者在肠蠕动的时候会呈强迫体位。另外对于肠梗阻患者触诊来说，一般患者腹部较膨隆，而且全腹一般叩诊呈鼓音。另外患者多伴有腹膜炎的症状，尤其是对于部分绞窄性肠梗阻，或者是由于血运障碍，而引起肠管坏死的患者，一般患者会出现腹肌紧张，板状腹可能性。另外对于肠梗阻的听诊来说，多见于患者有气过水声，另外会有肠鸣音亢进情况发生。对于这种情况来说，需要患者积极的进一步行腹部立位平片检查，或者全腹部的CT平扫检查。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-09-06 6715次

• 胸腔积液视触叩听
  这是体格检查的内容，视诊看胸廓有没有隆起，有没有皮疹，有没有破溃，有没有外伤的伤口，胸廓有没有较前明显增大。触诊，可以触摸胸壁有没有压痛，有没有皮下的结节，有没有淋巴结的肿大等等。叩诊，肋间隙的叩诊，明确胸腔积液的量到达哪个肋间隙，叩诊的顺序们这里就不赘述。听诊，主要听胸腔有没有是清音还是浊音，还是实音，有没有杂音，也可以听得到心脏的心跳，心率的规则与否。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-10 5466次

• 低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别
  病情分析：通常情况下低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于，低位肛肠梗阻的患者腹胀比较明显，患者呕吐的次数比较少，而高位肠梗阻的患者，呕吐的比较频繁，腹胀不太明显，肠梗阻的患者通常会出现腹胀，腹痛，恶心，呕吐，发热，不排气，不排便等症状。意见建议：肠梗阻的患者在治疗期间是不能吃任何东西的，需要对胃肠进行减压。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-26 2103次

• 肠梗阻
  任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，它是常见的外科急腹症之一，有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡，水、电解质与酸碱平衡失调以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因，常见病因:肠道先天性粘连或腹部手术或腹内炎症产生粘连、道肿瘤等。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 4503次

• 胸腔积液的视触叩听
  胸腔积液的视，表现为肺气肿，可能出现桶状胸，胸腔积液的话可见患侧胸廓饱满。触，语颤多减弱，一般来说的话，胸腔积液可偏向健侧。扣，胸腔积液呈浊音。听，一般来说的话，胸腔积液可以听见胸膜的摩擦音。患者可以通过这种检查方法来进行检查胸腔积液。如果患者胸腔积液量比较大的话需要及时的进行治疗，在治疗的时候应该
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 638次

• 胸腔积液的视触叩听
  胸腔积液的诊断，通常依赖于医生的视、触、叩、听四步体格检查。视诊可见患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱；触诊时，可感知患侧语颤减弱，局部胸壁有压痛；叩诊时，患侧呈浊音或实音；听诊时，患侧呼吸音减弱或消失。这些体征共同指向胸腔积液的存在。对于胸腔积液
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2025-01-24 0次