问肺栓塞会有大咯血吗?

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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5446次

• 肺栓塞能治愈吗

  首先，肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险，慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期，我们可以通过及时的诊断，然后用上足量的抗凝和溶栓治疗，肺的血栓栓塞是可以通开的，这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞，就是肺动脉高压，治疗起来相对来讲比较困难，目前有一些新型的药物，对于缓解肺动脉高压有一定的帮助，我们的心内科或者心外科，也在开展肺的动脉内膜剥脱手术，相对可以缓解慢性的肺动脉高压。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21289次

• 肺栓塞会有大咯血吗?
  肺栓塞可以出现大咳血。肺栓塞主要的临床表现为突然发作的胸痛，咳血和呼吸困难，甚至可出现呼吸心脏的骤停而危及生命。当患者有肺栓塞的高危因素而且出现了上述的临床表现时，我们要考虑肺栓塞的可能性。需要积极地完善血气分析，D2-聚体和心脏彩超的检查。如果患者的血气分析提示了低氧血症，甚至一型呼吸衰竭，D2聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示右心房右心室的改变时，我们考虑肺栓塞可能性是极大的，需要进一步的完善肺动脉的CTA，肺动脉的核磁扫描，肺动脉的磁共振或者是肺动脉血管造影以明确诊断。患者一旦确诊为肺栓塞，我们需要进行溶栓，抗凝，介入或手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-22 2143次

• 肺栓塞大咯血治疗
  肺栓塞大咯血时，此时治疗上首先要保持患者的呼吸道通畅，避免因大咯血窒息而危及患者的生命。监测患者的生命体征，维持血压、血氧的稳定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治疗，患者通常先予以适当的止血处理。对于部分患者通过止血治疗，其咯血可以逐渐减轻，此时可以适当的予以抗凝治疗。对于危重症的肺栓塞患者，如果情况允许，可以行肺动脉取栓术的介入治疗。如果患者大咯血治疗效果不佳，此时可以行支气管动脉栓塞术进行止血处理。待其病情好转以后，仍需要继续抗凝治疗。肺栓塞并大咯血是危重症疾病，患者随时有死亡的风险。但患者只有通过止血配合必要的相应的介入治疗，才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-09 2186次

• 肺栓塞会大咯血吗
  肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要临床表现是胸部疼痛，而且这种疼痛难以忍受，有时会出现强迫体位。若有引起咯血，主要疾病有肺结核，或者支气管扩。把这两种病想要确诊，就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct对这两种疾病，一般不会出现漏诊。必要时。建议您先去医院做检查，遵守医生叮嘱，平时少吃刺激性食物，多吃水果蔬菜，提高自身免疫力。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-02 1901次

• 肺栓塞会引起大咯血吗
  肺栓塞是会引起咯血的，它的典型症状是：起病突然，患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血，在平时生活中一定注意不要在雾霾天气中运动，而且每天都应该保持好的心情，要外出的话，记得带好口罩，防止对肺造成严重的负担。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1603次

• 肺栓塞会有胸腔积液吗
  答案是会有的，有一些肺栓塞患者会出现胸腔积液，通过胸片或者彩超可明确诊断。肺栓塞的患者主要的表现为突然发作的胸痛、咳血、呼吸困难、晕厥、休克等临床表现；有的患者会表现为呼吸急处，肺部听诊可闻及干啰音或者湿啰音。有时胸腔里可出现少到中量的积液。如果患者出现了肺栓塞的临床症状及体征，我们则需要积极的进行
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 273次

• 肺栓塞确诊：三大标准详解
  不久前，我突感胸闷气短，呼吸困难，还伴随着持续的胸痛。这些症状让我倍感不适，于是我决定前往医院就诊。经过一系列的检查和询问，医生初步怀疑我可能患有肺栓塞。这个陌生的名词让我心生恐惧，但也让我更加坚定了寻求确诊的决心。肺栓塞，这个看似遥远的疾病，却悄然降临到了我的身上。为了确诊这一疾病，医生告诉我需要
  2024-03-12 0次