问外伤性股骨头坏死怎么回事

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• 股骨头坏死怎么保养

  股骨头坏死，我们一般把它分为五期。在早期，它主要是以股骨头的小的水肿、囊性变、骨质发生轻微的微结构的改变为主。这个时候，如果我们进行及时的发现，同时进行保养，股骨头坏死这个时候是可逆的。第一，最主要的首先要脱离高危因素，比如激素的使用、酒精的使用，或者酗酒，这些习惯的改变是非常重要的，这是核心的问题。第二，减少股骨头的负荷，就是要减轻体重。股骨头坏死的人往往体重并不轻，尤其体重指数比较高。上半身的重量都加载在股骨头上面，它不容易得到痊愈。所以减重是第二步要做的事情。第三，适当的口服一些药物，比如中药里面的活血的药物，它能够疏通微循环，改善微循环，也就是毛细血管血运供应。因为股骨头坏死最主要核心问题是缺血性坏死，从这个角度来讲，适当用一些活血类的药物是有所帮助的。第四，如果有血脂升高的情况，当然这个跟体重也有一定关系，那么血脂升高的人往往也容易发生股骨头的坏死，所以降脂也是必要的手段。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 6298次

• 怎么诊断股骨头坏死

  股骨头坏死的诊断从临床来讲，我们要根据症状，第一病人出现的髋关节的疼痛、髋关节的功能受限，病人出现的四字试验阳性，要进行查体检查，这样可以了解股骨头坏死，是否股骨头有病变。这是最常用的检查方法，就是体格检查和病人主诉。那么第二个检查方法就是进行的影像学检查。影像学检查目前来说主要有X线检查、CT检查以及核磁检查。那么这些检查方法都对股骨头坏死的早期诊断、早期治疗有很好的帮助。所以它的检查方法很多，要根据膝盖检查和影像学检查，可以诊断股骨头坏死。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 3545次

• 外伤性股骨头坏死怎么回事
  股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒以及先天性髋关节发育不良等因素引起股骨头血液供应障碍，股骨头骨组织不能得到正常的营养，使股骨头部位的骨细胞、骨髓造血细胞发生坏死而形成，其共同的核心问题是由于各种原因引起的股骨头血液循环障碍，从而导致骨细胞缺血变性坏死。其外伤性因素主要包括：一、粗隆间骨折。单纯的从中间骨折对股骨头血运破坏机会比较少，一般很少引起供血障碍。二、髋臼骨折。髋臼骨折导致股骨头坏死的发生，与髋臼骨折整复的时间及整复的质量有关，骨折整复越早效果相对越好。三、外伤性髋关节脱位。髋关节脱位多发生于青壮年，大多由于强大的暴力导致股骨头脱出髋臼，股骨头圆韧带被牵拉断裂，造成血液供应障碍。四、股骨颈骨折，临床最多见一种。股骨颈骨折后最容易发生股骨头缺血性坏死，其发生的时间根据临床统计大多在骨折后的一到五年，最早可以在受伤后两到三个月出现。一般股骨头坏死的发病率，根据统计大约在20%到40%左右。股骨头缺血性坏死的范围，初期多发生在股骨头的外上方，x片表现为局部骨密度增高，骨小梁不清晰以及缺血坏死区域的扁平塌陷表现等。
  语音时长 2:18”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-16 3186次

• 治疗外伤性股骨头坏死
  所谓的外伤性股骨头坏死，就是由于外力的原因引起的局部的血运遭到了破坏，引起的缺血性的外伤性骨头坏死，针对于这种情况的治疗，主要还是根据股骨头坏死的严重程度，对于早期的股骨头坏死，选择保守治疗就完全可以。一般需要嘱咐病人尽量以休息为主，少活动。少走路。就是下地活动的时候，也尽量拄拐下地活动，减少负重，减轻自身的体重。应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化於药物治疗，并配合高压氧治疗，或者是钻孔减压手术治疗就可以，但是对于后期股骨头坏死非常严重，并且出现塌陷了的病人，就有必要积极的进行手术治疗，手术的治疗方案可以进行人工全髋关节置换手术治疗就可以。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 2157次

• 如何预防外伤性股骨头坏死
  病情分析：预防外伤性股骨头坏死，应防止髋部损伤，避免可能会损伤髋部的运动，避免跌倒，减少股骨颈骨折的发生，出现髋部外伤应及时就医，积极进行治疗，适当服用活血化瘀、促进血运的药物，预防股骨头缺血性坏死。意见建议：生活中应注意加强体育锻炼，增强髋关节周围肌肉力量和协调性。出现髋部外伤应注意休息，做好保暖防止受凉，避免患肢负重。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-22 1201次

• 外伤性股骨头坏死如何鉴别
  病情分析：要询问患者既往是否出现了股骨颈骨折，或者是出现了髋关节脱位，或者是出现了髋臼骨折。同时要进行x片检查，磁共振检查，进行综合的分析，可以诊断患者是否出现外伤性股骨头坏死，还是出现激素性股骨头坏死。意见建议：早期的时候一般患者要避免剧烈的体育运动，避免重体力劳动，关节腔内可以注射玻璃酸钠，减少关节内的摩擦。可以口服，氨基葡萄糖胶囊。如果是出现了明显的股骨头塌陷，要进行手术治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-23 1203次

• 如何预防外伤性股骨头坏死
  预防外伤性股骨头坏死方式有很多，首先在受到外伤后要及时的去医院进行伤口处的处理，避免伤口出现感染。要给患者补充充足的营养，多吃些富含维生素蛋白质的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。最重要的是要听从医生的指导。股骨颈骨折要保持伤口清洁，防止感染，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 外伤性股骨头坏死如何鉴别
  外伤性骨头坏死可以通过该疾病的典型症状以及X线摄片的检查结果来进行鉴别。若确诊是因为外伤引起的股骨头坏死，要尽早的开始治疗，以免病情的进一步加重。外伤性骨头坏死可以在医生的指导下服用促进骨和软骨营养和生长的药物来进行治疗，同时可以搭配局部的电疗等来进行辅助治疗，这样可以适当加快恢复的速度。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次