问为什么三叉神经痛

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• 三叉神经痛原因

  我们把三叉神经痛分分类，首先一个是原发性三叉神经痛，一个是继发性三叉神经痛。那原发性三叉神经痛以后，首先我们推崇的是三叉神经微血管学说。那三叉神经微血管学说的内容是什么呢，就是因为三叉神经髓鞘也叫外膜，长期受到周围动脉的比邻动脉了以后，长期的跳动的压迫，刺激到脱髓鞘改变好像电缆一样，外鞘连电了，它引起的一种癫痫样的发作属于反复发作，串电样疼痛。所以这个情况我们到后期，这个疼痛需要治疗，治疗当然一些口服药物，所以我们用卡马西平。还有就是继发性疼痛，那继发性疼痛就是什么情况，就是说颅内肿瘤刺激到了三叉神经引起的疼痛，那这种情况我们疼痛就对因治疗了，切除肿瘤、切除病变。

  

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  李秀山 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-14 3152次

• 三叉神经痛用药

  用于治疗三叉神经痛的药物有很多种。如抗癫痫药物：包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。卡马西平通过抑制高频放电的离子通道从而发挥镇痛作用。加巴喷丁和普瑞巴林可以抑制中枢神经系统钙通道，减少兴奋性递质的释放，从而抑制神经元的异常放电，起到镇痛作用。还有阿片类镇痛药及非甾体类抗炎药：阿片类镇痛药可抑制疼痛中枢，降低神经元细胞兴奋性的传递，从而减轻疼痛，主要包括吗啡、哌替啶等；还有阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药仅对部分神经痛患者有效，不良反应主要为胃肠道反应，可联合应用胃粘膜保护剂以减轻胃肠道黏膜的损伤。对于局部治疗用药包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通过阻滞钙离子通道及降低疼痛感受器的异常冲动达到镇痛效果；辣椒素可通过降低皮肤神经纤维的敏感性和抑制疼痛的传导达到镇痛效果。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 5811次

• 为什么三叉神经痛
  之所以会出现三叉神经痛，往往是由于在三叉神经根周围有明显的责任血管，侵犯压迫到三叉神经，导致三叉神经反复异常放电导致出现的结果。除此以外还见于在三叉神经周围有肿瘤不断生长，肿瘤体积增大的情况下，侵犯压迫到三叉神经，也会导致出现三叉神经异常放电，诱发三叉神经痛。三叉神经痛，一般表现为在患者一侧颌面部出现剧烈的疼痛，疼痛的性质较为剧烈，呈刀割样或撕裂样疼痛。持续的时间从几秒到十几秒不等，有的时候患者常常会用手去揉搓患者的颜面部，以帮助患者缓解疼痛。三叉神经痛的治疗一般通过口服药物、物理治疗以及采取手术等方式来进行治疗。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2021-05-17 1436次

• 三叉神经痛
  三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论，另外它的临床表现。性别与年龄：年龄多在四十岁以上，以中老年人为多见，女性多于男性，约为三比二。​痛疼部位：右侧多于左侧，疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散，到三叉神经某一支和多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线，亦不超过三叉神经分布区域，偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割，针刺，撕裂，烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛发作一般有规律，每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见，间期较长，数分钟数小时不等。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 3101次

• 为什么引起三叉神经痛
  病情分析：目前对于三叉神经痛具体产生的原因尚无定论，临床情况下一般还是认为由于先天性遗传因素与后天因素共同作用的结果。意见建议：部分患者是由于三叉神经部位的血管压迫到了三叉神经，由于血管不断的波动，从而导致三叉神经异常放电时间较久的话，就容易引起神经根异常放电，从而造成三叉神经分布的区域出现明显的疼痛。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-20 1501次

• 为什么会得三叉神经痛
  三叉神经痛的原因尚不清楚，目前最常见的原因是患者自身血管和神经相互影响，颅内血管和神经走形有交叉，刺激神经，进而引起疼痛。其次发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。建议首先要注意调节饮食起居，避免寒凉刺激，可以应用中草药辩证口服调理的，同时配合针灸推拿治疗就可以，严重的需要手术治疗。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1601次

• 为什么会三叉神经痛
  三叉神经痛分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛，继发性三叉神经痛主要是存在颅内肿瘤或者血管畸形等压迫和刺激三叉神经所致，而原发性三叉神经痛主要是在桥小脑区有微动脉搏动刺激三叉神经所致，这样可以引起三叉神经脱髓鞘，从而导致出现反复的异常放电，就可以导致发作性的一侧面部剧烈疼痛症状。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-12 2177次

• 牙疼三叉神经痛
  三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状，尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状，发生较为突然，随着病情的严重，发病间歇越来越短，发病时间越来越长。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 4640次