问慢性肺阻呼吸衰竭严重吗
病情描述:
慢性肺阻呼吸衰竭严重吗
答医生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭是一种严重的疾病,慢性阻塞性肺疾病是由于肺的通气功能出现障碍。患者多存在气道痉挛,有呼气性呼吸困难,比较容易出现二型呼吸衰竭患者除了有低氧的症状外,还会伴有二氧化碳潴留的情况。慢性阻塞性肺疾病会导致肺性脑病,出现昏迷,严重的可导致休克。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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慢阻肺合并呼吸衰竭慢性阻塞性肺病随着病情的进展,晚期可出现肺动脉高压,慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭。呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常或偏低,临床以吸氧和使用无创呼吸机治疗为主。二型呼吸衰竭在一型呼吸衰竭基础上,出现了二氧化碳分压高于60毫米汞柱,临床上可首选无创呼吸机进行治疗,无创呼吸机无效的情况下可考虑有创呼吸机的治疗。除使用吸氧和呼吸机治疗外,同时还需要使用抗感染,祛痰平喘等相关的药物,要根据病情采取不同的治疗方法。语音时长 01:03”
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慢阻肺呼吸衰竭冠心病慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病多发病,也是老年人常见病,严重危害着患者的身心健康,尤其合并冠心病左心衰竭时病情危重,病死率较高。慢阻肺患者常见临床表现有气短,憋闷,心悸,肺底部湿罗音等,不易与冠心病左心衰鉴别,常造成漏诊,临床治疗效果不满意,慢阻肺合并冠心病左心衰诱因多为呼吸系统感染,低氧高碳酸血症,入夜量过多劳累,用力排便等,病情复杂严重,并且慢阻肺会掩盖或加重冠心病左心衰的症状和体征,和产生与冠心病左心衰类似的症状,临床上常易造成误诊和漏诊。在患者咳嗽喘息症状明显时,而气喘及呼吸困难是冠心病左心衰常见的症状,也是慢阻肺的标志性症状,呼吸科医生对慢阻肺合并冠心病左心衰认识不足,只注重了肺部病变,忽略了对疾病的全面观察分析情况更易漏诊,当慢阻肺合并以下情况时,要考虑左心衰:一、夜间阵发性呼吸困难,此为左心衰的典型临床表现。二、难以用慢阻肺合并肺部感染解释的湿性罗音。三、x线比增大和肺水肿表现。四、输液过快过多导致的呼吸困难等。语音时长 2:11”
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慢性呼吸衰竭严重吗慢性呼吸衰竭是一种严重的疾病,它可见于慢性阻塞性肺疾病,哮喘,慢性肺炎等多种情况。慢性呼吸衰竭的病人血氧饱和度偏低,有时还伴有二氧化碳潴留。在急性诱因的情况下出现症状加重,呼吸困难,血氧饱和度下降,需要及时处理,以免危及生命。
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慢阻肺多久会呼吸衰竭病情分析:患有慢性阻塞性肺疾病的患者多久会呼吸衰竭难以明确的估计,因为慢阻肺的患者一般病程比较长。有些患者患有慢阻肺20~30年有可能会出现桶状胸,有可能会出现胸闷,气短,在感染等诱发因素下,有可能会出现呼吸衰竭。意见建议:患有慢阻肺的患者出现呼吸衰竭,应当科学规范的应用抗生素进行抗感染治疗,另外必要时可以应用呼吸机辅助呼吸。
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急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急,多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难,而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显,胸闷气喘,呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
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急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭,主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急,起病急剧,同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显,而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病,在平时的日常生活中,患者可以没有任何明确的临床症状,多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下,会导致患者有