问输尿管结石手术方式
病情描述:
输尿管结石手术方式
答医生回答
病情分析:
输尿管的结石停在同一个位置超过两周的时间或者是经过两次以上体外碎石,没有效果的话可以考虑手术治疗。目前手术主要是开放手术以及微创手术,如果结石位于输尿管的中下段,可以考虑输尿管镜下钬激光碎石术,如果结石位于输尿管的上段,可以考虑经皮肾镜下激光碎石术。
意见建议:
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输尿管结石手术方法得了输尿管结石以后,治疗方法上来说,一般就分为两大类,一个非手术的方法,一个手术方法。非手术的方法,就是咱们常说的保守疗法,保守疗法一般针对比较小的结石,比较光滑的结石,比如说它的尺寸小于0.6个厘米的,可以用保守方法,保守方法失败的,结石本身大小偏大的,那我们就得选择手术的方法。手术的方法,现在我们基本上都是用微创手术的方法,比如输尿管镜底下进行碎石,输尿管镜下气压弹道碎石术,或激光碎石术等等,也可以用输尿管软镜进行碎石。输尿管软镜的优势,它可以达到输尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因为它的镜子是软的,通过这种微创手术的方法,把结石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,辅助排石药物等等,达到治疗输尿管结石的目的。01:39
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输尿管结石手术后注意什么关于输尿管结石的手术,现在我们常用的都是用微创手术的方法。微创手术就是用输尿管镜,这输尿管镜包括硬镜和软镜。这个镜子通过尿道进入到膀胱,进入到输尿管以内,然后看到结石以后把结石打碎,打碎以后它就可以自行往下排。在我们手术当中,我们把结石碎完以后,会在输尿管内搁一个管子,这个管子是两头弯的管子,一头挂在肾里面,一头在膀胱内。因为是两头弯的,我们把它叫做双猪尾管,这个管子搁在体内,一般根据情况会留置一周、两周,甚至一个月都有可能。由于输尿管内有根管子在里面搁着,它这个尿液上下可以自由流通的,也就是膀胱里的尿液可以返流到肾里面,所以要求术后不要憋尿,有尿就马上把尿排出去,以免这尿液返流到肾里面,引起泌尿系感染,造成高烧等等这些症状。另外一个由于这个管子有一端在膀胱内,跟膀胱还有男性的前列腺会造成摩擦,所以会产生刺激症状。尿频、尿急,还会产生尿里面出血产生血尿。所以术后要注意不要做过多的活动,或者过于激烈的活动,跑步等等这些。再配合就是适当地多喝点水,这样等待拔管以后,就不会有什么问题了。02:34
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输尿管结石手术方式输尿管结石,如果结石比较小比如小于0.8厘米,就可以做输尿管结石的碎石术,体外冲击波碎石,一般都能拍下来。如果结石超过了0.8厘米,体外冲击波碎石失败,则需要做手术治疗。现在输尿管结石的手术,一般做微创治疗,输尿管中下段的结石做输尿管硬镜,或者远近,碎石清石都可以,输尿管中上段的结石,做输尿管远镜,或者是经皮肾镜碎石清石都可以。如果输尿管结石不想做腔内的治疗,也可以做腹腔镜切开取石,也是一种微创治疗。另外如果这些微创治疗都不想接受,可以做传统的开刀手术。比如说中上段的结石可以做腰部切口,如果要是中下段结石可以做髂窝部的切口,取出结石治愈。语音时长 1:56”
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输尿管结石肾结石手术方式经皮肾镜取石和碎石术,经腰背部系穿针刺直达肾盏和肾盂,扩张并建立皮肤至肾内通道放入肾镜,直视下取石或碎石。取石后安置肾道路管引流尿液,适用于大于2.5厘米的肾盂结石,部分肾盏结石及露角型结石。腹腔部输尿管取石术适用于输尿管结石,手术时需要导管排空膀胱及胃管,胃肠道减压以利于手术,取石要安置双J管于输尿管腔内引流尿液。开放手术,在上述治疗失败或无条件进行上述治疗方法时,可采用开放手术治疗,根据结石的部位大小、复杂程度,进行开放手术治疗。语音时长 1:31”
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输尿管结石手术方式有哪些病情分析:输尿管结石手术方式有经皮肾镜手术,输尿管软镜微创手术,在输尿管梗阻严重的情况下,可以做腹部开放性手术治疗。输尿管结石是常见疾病,患病后会影响输尿管正常收缩,导致人出现尿潴留或者并发膀胱炎、尿道炎需要引起重视。意见建议:患有输尿管结石,通过手术的方法治疗以后,要定期就医复查了解输尿管结石的复发情况,患病康复期间要多锻炼身体,增强体质。
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输尿管肿瘤的手术方式有哪些病情分析:输尿管肿瘤的手术方式主要由单纯的肿瘤切除和恶性肿瘤行根治性切除,根治性切除包括肾脏的切除,整个输尿管切除和部分的膀胱切除。意见建议:输尿管肿瘤在临床上属于比较少见的肿瘤,但是一旦出现肿瘤以后一定要到医院进行检查,主要评估这个肿瘤的良恶性和周围的关系,治疗方式主要是采用手术治疗,术前评估能够指导患者手术范围的确定。
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输尿管结石手术输尿管结石主要是肾脏结石排到输尿管造成的,输尿管本身一般的不产生结石。对于输尿管结石大小不同位置不同,采取不同的治疗方法:1、一般的对于小于0.6厘米的结石,通过保守治疗,80%的都能够排得下来。2、对于大于0.6厘米小于1.5厘米的,可以考虑体外震波碎石。而对于大于1.0厘米的结石,可以考虑手术治
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肾结石手术麻醉方式首先来说下肾结石的手术方式,分两种:一种,是俗称的微创手术,也就是经皮肾输尿管镜碎石术或者是输尿管软镜碎石术,第二种是传统的开刀手术。经皮肾输尿管镜碎石术采用椎管内麻醉较多,当患者有椎管内麻醉的禁忌症时才采用全身麻醉。输尿管软镜手术采用全身麻醉。传统的开刀手术在20年前,也就是过往的时候采用椎管内麻