问脑出血瞳孔变化是怎样
病情描述：
脑出血瞳孔变化是怎样
答医生回答
袁越主任医师
中日友好医院神经外科
2018-11-25
病情分析：
意见建议：
为你推荐
-
脑出血瞳孔不等大是什么原因脑出血瞳孔不等大考虑是以下几种情况引起的：1、大脑半球的出血：出血量比较大的时候会引起水肿压迫脑子，让脑子形成颞叶沟回疝，患者会出现一侧的瞳孔扩大、光盘消失或者迟钝，是需要手术治疗的。2、中脑的出血：会出现出血侧瞳孔的扩大，甚至有对边手脚的瘫痪。3、颈部交感神经的受损：会出现同侧瞳孔的缩小，同时患侧脸部是没有汗的。4、脑出血伴有脑动脉瘤：也可以出现瞳孔的不等大。5、脑出血伴有糖尿病：患者有可能会出现瞳孔不等大的情况。6、脑出血合并脑疝：患者两边瞳孔是不等大的，一开始的时候瞳孔可能会缩小，反应会变得迟钝，后来瞳孔就会放大开始变得不规则，无论是直接的还是间接的光反射都会消失，有些时候对侧瞳孔可能是正常的。
01:54
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-06-29 7036次
-
脑出血瞳孔放大有救吗脑出血患者瞳孔放大，常提示出血量比较大，引起严重的颅内压增高和脑疝，如果患者只是出现一侧瞳孔的散大和对光反射消失，在这个时候，我们应该尽快的进行脱水治疗，同时完善术前检查和术前准备，尽快进行手术来清除血肿，对于这些患者，如果手术治疗比较及时，能够有效地阻断脑疝的进展，患者恢复还是有希望的。所以对这些患者，还是应该进行积极治疗的，如果患者在脑出血之后，迅速发生双侧的瞳孔散大，对光反射消失，我们在临床评估之后，觉得患者昏迷程度很深，这种情况可能就丧失了，手术治疗的价值和机会。
01:12
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-14 58303次
-
脑出血瞳孔变化脑出血存在不同的出血部位和出血量的多少差异，所以出现瞳孔变化是不一样的。如果是少量脑出血并不影响瞳孔的变化，瞳孔是完全正常的，光反射正常，并且直径2到3毫米。然而如果是基底节位置脑出血，出血量大的话会压迫脑干和动眼神经，首先可以表现为同侧的瞳孔散大，而如果是不及时的治疗和处理，可以因为脑干功能的受损而导致出现双侧瞳孔散大，并且光反射消失，固定出现这种状况就说明病情非常重了。而如果是位于脑干的脑出血可以导致出现瞳孔的针尖样缩小，随后出现瞳孔的散大，也可以出现瞳孔的大小不一，椭圆形等情况。语音时长 1:12”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-10-19 6454次
-
脑出血的瞳孔变化脑出血患者瞳孔变化表现为，双侧瞳孔不对称或双侧瞳孔缩小，双侧瞳孔散大，这些改变是不同部位病变在瞳孔上的反应.正常成人瞳孔3到4毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏。而脑出血患者，出现瞳孔不对称时，应鉴别瞳孔小的一侧是病变部位，或是大的一侧是病变侧。双侧瞳孔极度缩小呈针尖样大小，是桥脑损害和脑室出血的表现，另外脑出血患者观察瞳孔变化，对于出血的部位、出血量、及出血继发的损害判断均有帮助，幕上病变出现小脑幕切迹疝时，病变的一侧动眼神经完全麻痹，这侧瞳孔先缩小。语音时长 1:32”
杨洋
主治医师锦州市中心医院
2018-12-07 14555次
-
脑出血与脑梗塞瞳孔变化什么样脑出血是指非外伤性所导致的颅内出血，应注意出血过后瞳孔的变化。因为脑出血过后，颅内压力迅速增大，可以引起脑组织向其它地方移位，而压迫脑干，引起动眼神经的损伤，导致瞳孔的变化。如果瞳孔出现不等大的表现，要考虑脑疝的形成，观察到患者瞳孔有变化，应及时就医，寻求专业治疗。
袁越
主任医师中日友好医院
2018-11-28 2302次
-
脑出血为什么瞳孔放大脑出血出现瞳孔放大，主要是因为血肿量比较大，压迫动眼神经所致，这样可以引起出血同侧的瞳孔散大。另外血肿也会对于脑干造成压迫，影响到动眼神经核，如果压迫时间长了，会引起双侧瞳孔散大。出现瞳孔散大是脑疝表现，需要通过ct检查确诊后进行手术，清除血肿。
袁越
主任医师中日友好医院
2018-12-02 2803次
-
脑出血瞳孔放大脑出血引起的瞳孔放大是一种危急的临床表现，通常表明颅内压增高或脑干功能受损。这种情况需要紧急处理，以降低颅内压，保护脑组织，并尽可能恢复瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圆孔，它的大小受虹膜上瞳孔括约肌和瞳孔开大肌的共同调节。在脑出血的
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2025-03-07 0次
-
脑出血瞳孔放大脑出血瞳孔放大存在颅内高压脑水肿的表现，但是只要不是持续出现瞳孔放大，只是偶尔出现瞳孔放大，对病情的影响不是很大。目前主要是防止再出血，及时有效的降低颅内压，这是治疗的关键，什么时候醒是有个过程的，与治疗、疾病情况、严重程度是有关的，无法简单的估计。植物人的可能性不是没有，但是一般在度过危险期后，变
许兰萍
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-09 239次
