问如何防治膝关节炎

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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 8427次

• 膝关节炎怎么保养

  1.我们首先要控制体重，肥胖可以增加，患骨性关节炎的危险性，原因就是超重会对关节，造成额外的机械性的负荷。简单的说，比如说某个人超重20公斤，那相当于正常体重的一个人，时时刻刻都在肩上，扛了一个20斤的面口袋进行劳动，关节的负荷自然会加重，自然会磨损。2.另外对关节进行保暖。虽然目前认为气候寒冷，跟骨性关节炎发展，缺乏直接的联系，但是大家都有很明确的感受，受凉了以后关节部位会产生明显的不适，以及在冬天有骨性关节炎的患者，症状会有所加重。关节进行保暖之后，局部的舒适感会有明显的改善，还有如果你的下肢有明显的畸形，比如说O型腿或X型腿，会造成关节的应力集中在内侧或者外侧，局部的磨损就会加大。明显的畸形应该及早的寻求医生就诊，及时采用手术治疗，截骨纠正下肢的对线。3.要知道保护关节的一些方式，膝关节炎，跟长期的、过度的、职业的磨损，以及关节过度的受力、劳损有关系，所以说对这些长期工作、生活、运动当中必须要做的动作，要进行合理的调整，调整体位、调整姿态，防止局部造成损伤。而且对某些会反复冲击关节的运动，要尽量避免。4.合理的运动，运动跟保护关节并不矛盾，但是怎么让它合理的调配，合理的统一起来，这是我们需要进行关注的问题。对关节有益的活动，比如游泳、散步、骑车可以加强关节的力量，而且减少关节的负荷，这些应该多采用，某一些运动对关节冲击力比较强，那我们应该减少。5.要及早的治疗关节疾病，因为关节出现不适之后，或者受到损伤之后，应该及时的就医，请咨询专科的大夫，提出正确的诊断和治疗。因为关节由于结构问题，是个严丝合缝的，轴承一样的结构，如果中间出现了问题，很快会磨损，所以说对于关节里面出现了，如果说半月板损伤，如果存在了游离体，还有一些其他的疾病，应该及时的治疗，这样才能减少关节不正常的磨损。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 5020次

• 如何防治膝关节炎
  对于膝关节炎的患者，平时最好需要避免长时间的负重行走，避免过度的刺激，避免受凉，避免受到外伤就可以有效的减少膝关节骨性关节炎的发生，但是随着年龄的增长，骨质增生会越来越厉害，所以对于膝关节炎只能是有效的进行预防，要想完全预防是防不胜防。对于膝关节骨性关节炎一旦发生，就会引起关节软骨出现退行性变，关节出现肿胀，疼痛，并且滑膜会有充血水肿，容易出现关节腔内大量积液，浮髌试验是(+)。如果伴随有半月板损伤，可能就会出现走路弹响绞索的情况，再就是如果膝关节骨性关节炎比较严重的时候，就容易出现关节畸形，比如内翻或者是外翻畸形，从而影响病人正常功能。
  语音时长 01:22”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-21 1379次

• 膝关节关节炎如何缓解
  在病人出现膝关节关节炎以后，就会引发膝关节部位肿胀，疼痛和活动部分受限。所以在出现膝关节关节炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免膝关节部位外伤和过度受力的活动，以免导致膝关节部位肿胀，疼痛的加重。在引发膝关节炎肿胀疼痛期间，可以行膝关节部位针灸，理疗，热敷，以及应用非甾体类抗炎药物，活血化瘀药物和软骨营养药物来缓解膝关节部位肿胀，疼痛，并且能够延缓膝关节关节炎的发展。如果病人膝关节关节炎出现了后期有畸形，疼痛，活动受限的情况，这种情况只能是通过手术治疗，才能够缓解症状。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-19 1992次

• 膝关节关节炎如何缓解
  病情分析：对于膝关节骨性关节炎的症状，首先可以使用消炎镇痛药物缓解疼痛症状，可以外用氟比洛芬巴布膏，也可以向关节腔内注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液，另外还可以积极的应用营养关节软骨的药物进行治疗。意见建议：建议在日常的生活当中，不要反复的推拿按摩，不要进行剧烈的体育运动锻炼，可以适当的进行游泳，也可以使用活血化瘀的中药进行关节的热敷烫洗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 1203次

• 膝关节炎如何消肿
  病情分析：膝关节炎如果局部出现肿胀、疼痛的情况，可以选择理疗、热敷、针灸的方式促进膝关节部位的血液循环，帮助水肿的吸收，可以减轻肿胀。也可以注射玻璃酸钠消炎消肿，口服活血止痛的药物，如活血止痛胶囊，也可以帮助消肿。意见建议：建议要积极治疗膝关节的原发病灶，注意膝关节的保护，避免过度的行走摩擦，注意休息，抬高小腿，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高热量、高脂肪的食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-08 1001次

• 膝关节炎如何分类
  膝关节炎泛指由于感染、创伤、退变等原因，引起关节疼痛肿胀和活动受限症状的一种关节疾病。根据病因可以分为化脓性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，这些都是属于膝关节炎的范围。膝关节炎的患者在平时要注意休息，注意防寒
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎如何调理
  膝关节炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合适的体重，同时可以使用拐杖辅助活动。还要注意避免长途的奔走、爬山、上下楼梯等运动，以免加重软骨的损伤。膝关节炎的患者，也可以用一些药物治疗，例如抗炎镇痛的药物，软骨保护药等；也可以配合理
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次