问房间隔缺损感染有风险吗
病情描述:
房间隔缺损感染有风险吗
答医生回答
病情分析:
很严重,房间隔缺损症状与缺损面积相关,面积越大越严重。多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,严重会导致死亡。
意见建议:
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。
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房间隔缺损手术风险对于手术的风险任何手术都有它特定的风险性,但是经过有效的治疗之后会和正常人一样。一般来说介入手术要等到孩子四到五岁以后进行比较合适。因为介入,要先从骨动脉放置封堵器,小孩子长得大一些,动脉就粗,做手术也相对安全一些。介入后的风险大多是可以医治和控制的,不要有过大的心理压力,年龄大的房间隔缺损病例,手术后窦性心动过缓发生率较高。语音时长 1:21”
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房间隔缺损开胸风险房间隔缺损开胸做手术这种情况缺损的面积比较大,无法进行介入封堵,就需要进行开胸修补,开胸的风险相对来说要大一些,开胸的主要风险有以下情况:首先需要进行麻醉一般都是全麻,全麻的风险有可能会引起呼吸骤停,再就是加重心衰,所以说全麻有一定的风险。开胸手术操作的过程当中有可能会导致失血性休克,另外有可能会造成了局部的创伤。另外对于心肌的手术,心脏的手术有可能会引起多种心率失常,还有可能会引起严重的心衰,所以说房间隔缺损开胸风险比较大。开胸手术,这种情况还有可能会引起感染性疾病,比如引起肺部感染,菌血症,脓毒血症等情况也是有可能会发生的。还有一些情况就是患者有可能在开胸以后遗留有胸腔积液,另外伤口不愈合,这种情况也有所发生,所以说开胸是存在一定的风险。语音时长 1:29”
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房间隔缺损手术有风险吗这个是很难说的,因为一般手术都是有一定的风险的。可以去一些医疗发达或者是三甲以上的正规医院去进行治疗,风险会降低。应该及早进行手术,如果过了最佳的手术,说不定会有生命危险的。平常要多注意休息,避免刺激。
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心脏房间隔缺损修复手术风险大吗病情分析:房间隔缺损手术风险不大。随着近年来介入技术的不断发展,已能为绝大部分房间隔缺损的患儿做出明确的诊断和治疗,技术成熟,创伤很小,风险很小。即使是位置不好,或者缺损较大的患儿需要开胸手术修补,现在的小儿麻醉和体外循环技术都很成熟,风险也不大。意见建议:应该在医师指导下观察病情变化和定期复查,严格遵医嘱选择手术时机和方式,以免错过最佳手术时机。术前要加强护理和喂养,避免感染,尽量保证正常生长发育,增加手术耐受力。
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房间隔缺损房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型,约占先天性心脏病的20%-30%左右,女性发病率要高于男性,并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损,临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微,找不到具体的体征,所以很多人一直至成年时期才被发现,预后情况也不一样
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房间隔缺损修补术有风险吗房间隔缺损修补术有风险,但是风险比较小。对于房间隔的缺损通常使用修复的方式进行治疗,属于微创的介入封堵术,在进行修补的过程中,需要采用导管,在患者大腿根部穿刺股静脉,从而通过导管到达心脏,再将封堵器通过导管放入心脏内,可以对房间隔缺损的部位进行修补,在修补的过程中会有一定的风险,但是风险会比较小,创
