问如何辨别强迫症和强迫行为

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• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 23238次

• 什么是强迫症

  强迫症是一种患者不断重复，某种行为或者某种思维的神经精神系统性疾病。在一段时间内，患者不能控制这种行为或者思想，一般来说，不能控制思想的这种行为叫做强迫思维，而不能控制行动的这种行为叫做强迫的行为。强迫症的特点是在日常生活中一些无意义的，甚至违背患者自身意愿的，一些想法或者行为，反复侵袭患者。虽然我们每个人自己，能够感觉到这种想法或者行为，是源于自身的，但是就想办法去控制它，去抵抗它，但始终没办法控制，这两种强烈的冲突，使患者感到非常的焦虑和痛苦，甚至影响学习和工作，包括社会生活的人际交往，等各个方面都会受影响，我们就会把这个叫做强迫症。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 39176次

• 如何克服强迫症
  强迫症的克服也就是强迫症的治疗，包括药物治疗、心理治疗，对强迫症都有明显的改善作用。药物治疗在急性期可以使用ssris这一类的药物，有氟西汀，氟伏沙明，舍曲林，帕罗西汀，西酞普兰，还有氯米帕明也能够改善强迫症的症状，其中ssris是目前一线的治疗强迫症的药物，剂量需要在处方推荐的较高或者是最高剂量，氯米帕明治疗强迫症有效剂量需要加大，大约有50%患者经过积极的治疗症状能够改善，如果疗效不好，需要进行强化治疗，联合其它的药物治疗，可以使用氯硝西泮、利培酮、阿立哌唑，可以两种药联合使用.还有心理治疗，有认知行为治疗，包括暴露和反应预防，是治疗强迫障碍有效的行为治疗，暴露疗法，让患者对引起焦虑物品或者环境进行暴露，反应预防要求患者推迟、减少、甚至放弃能够减轻焦虑的行为，例如洗手，减少洗手的频率，甚至放弃洗漱，其它的躯体治疗有电休克治疗、经颅磁刺激可能会有一些效果。
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  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2022-10-11 2338次

• 如何控制强迫症
  控制强迫症要以心理治疗为主，临床上包括精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等，其中认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防，思维阻断法是在患者反复出现强迫症思维时，通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声来阻断强迫思维，必要时配合放松训练来缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情景，而不产生强迫行为，比如患者很怕脏，必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中，它就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水，鞋底，公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因患者所担心的事情实际上并不会发生，强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退。
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  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 8061次

• 什么是强迫症患者典型的强迫行为和强迫思维
  病情分析：强迫症的症状主要包括强迫的思维、强迫的行为以及一些强迫意念。典型的强迫思维即是患者脑海里时常控制不住某些想法，患者自己也意识到这些荒唐且没有必要想法，但却无法摆脱。典型的强迫行为即是指患者时常做某些反复且没必要的动作，如反复检查是否关门等。意见建议：患者一定要及时到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下对症治疗，争取早日康复，平时要多参加户外运动，保持心情舒畅。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-04-12 2402次

• 如何戒掉强迫症
  强迫症的治疗，常用药物治疗配合心理治疗，药物治疗一般用氯米帕明、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等，小剂量开始，逐渐加至治疗量，一般强迫症患者，都会伴有焦虑症状，配合用抗焦虑药物，如劳拉西泮，丁螺环酮，氯硝西泮等，心理治疗常用，认知行为疗法，让患者了解强迫症，改变他们的错误认知，让患者不再害怕强迫症，而是尝试着接受他，把他当成自己的一部分，和他做朋友，支持性心理治疗，帮助患者减轻焦虑。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2019-01-27 3203次

• 强迫症如何自测
  可以通过以下项目进行强迫症的自测：1、是否有愚蠢的、肮脏的或者是可怕的、不必要的念头、想法或者是冲动。2、是否有过怕脏、怕细菌或者是怕化学物质的想法。3、是否总是担忧忘记某些重要的事情，比如房门没有锁，阀门没有关。4、是否担忧自己会做出，或者是说出自己并不想做的攻击性行为和攻击性语言。5、是否总是担
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 2269次

• 如何戒掉强迫症
  在临床上要想对强迫症进行有效的治疗，心理治疗，药物治疗，物理治疗非常关键，特别是对于强迫症起始阶段进行系统的心理治疗非常关键。如进行认知行为疗法，森田疗法，家庭疗法或者是内观疗法的治疗，往往强迫症的症状可以得到有效的缓解，特别是强迫思维和强迫行为就会得到有效的控制。而随着治疗的过程当中症状逐渐加重，
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 337次