问过敏性紫癜性肾炎怎么治疗

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• 过敏性紫癜怎么医治

  过敏性紫癜，有多器官损伤的问题，包括皮肤、肾脏、消化道、关节炎。但是过敏性紫癜，我们要分不同的病情来治，不是一个过敏性紫癜都用一种药，比如常规的治疗。常规的治疗，比如VC芦丁，这种稳定血管的治疗是常规用的，还有就是抗过敏的治疗。抗过敏的治疗包括，比如说扑尔敏、西替利嗪，这些抗过敏的药物。还有一些病人，就是对于特殊的过敏性紫癜，比较危重的病人。我们是要应用激素治疗的，激素副作用很大。但是对每个病人要有不同的诊疗计划，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因为激素副作用很大，我就不用，比如对消化道出血的病人。消化道出血的病人，我们要用激素，比如对紫癜性肾病的病人，要用激素。总的来说，疗程也是因人而异的，我们建议大家在正规的儿童风湿病大夫看，然后对过敏性紫癜进行整体评估之后，才能够做出判断。但是总体的治疗，就是这几类，一个就是普通的抗过敏治疗，另一个就是VC芦丁这些治疗，如果重病人，可以用激素治疗。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 11210次

• 过敏性紫癜分型

  过敏性紫癜是一个全身多器官损伤的病，它包括有皮肤受累、有关节受累、有肾脏受累、有腹部的症状。所以过敏性紫癜一般分为：第一，单纯皮肤型，比如过敏性紫癜病人来了只有皮肤受累。第二，腹型，除了皮肤受累以外，还有腹痛的表现，消化道的症状。第三，肾型，有一些紫癜的病人是有肾脏损伤。第四，混合型过敏性紫癜，有些过敏性紫癜的病人来的时候可能是有肾脏损伤，又有消化道损伤，有两个器官以上的损伤。但是，我特别在这里强调不是来的时候大夫考虑您是什么型，就一定是什么型的。有时候一开始来的时候，他只有皮肤受累，到后来就逐渐出现了消化道的问题，逐渐出来了肾的问题，逐渐出现了关节的问题。一开始我会诊断成过敏性紫癜单纯型，后来就逐渐出现受累，最后就诊断为过敏性紫癜的混合型。它是有病情变化过程的，大家不要认为这是大夫误诊了，这个肯定不对。

  

  01:45
  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 12612次

• 过敏性紫癜性肾炎怎么治疗
  在临床上如果患者肾脏病理穿刺结果提示为过敏性紫癜性肾炎，患者治疗方法的确定主要是需要根据患者临床表现以及病理类型进行综合制定，如果患者临床表现比较轻微，出现一过性尿检异常，此时不需要进行特殊治疗密切随访就可以。如果患者反复出现尿检异常，必要时可以应用抗过敏，抗凝药物以及联合应用小剂量糖皮质激素进行治疗，如果患者在临床上表现为大量蛋白尿达到肾病综合征时，建议患者如果没有明显禁忌应当在医生指导下应用足量糖皮质激素进行治疗，如果单用糖皮质激素疗效不佳，可以联合应用其他免疫抑制剂药物如环磷酰胺等进行治疗。如果患者在临床上表现为急进性肾小球肾炎，此时建议患者应当进行甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击等治疗，如果患者在临床上表现为慢性肾炎综合症，此时在临床上应当按照慢性肾小球肾炎和慢性肾功能不全来进行处理，应当尽快将患者激素减小至最小剂量并且进行低盐低脂优质蛋白饮食，必要时还需要联合α酮酸进行治疗。
  语音时长 1:43”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1623次

• 过敏性紫癜肾炎治疗
  ​一、一般治疗，应尽可能寻找并去除过敏原，停用可疑的食物及药物，并避免以后再次使用，急性期需要卧床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可使用抗生素治疗，稳定毛细血管通透性，口服抗过敏药物，并联合抗凝抗血小板及降压利尿等治疗。二、糖皮质激素，尿蛋白小于1g每天建议应用acei，arb，应用acei和arb以后尿蛋白大于一克每天，建议同iga肾病治疗方案相同，使用糖皮质激素0.6至1毫克每公斤体重每天，开始口服逐渐减量，从疗程六至十二个月，表现为肾病综合症，病情进展快，伴有大量新月体形成，可应用甲泼尼龙冲击治疗。三、免疫抑制剂，单用激素效果不佳或有大量新月体形成及血管袢坏死的患者，建议联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺，吗替麦考酚酯，环孢素a，来氟米特，及雷公藤多苷等。
  语音时长 2:08”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1862次

• 过敏性紫癜肾炎怎么治疗
  病情分析：过敏性紫癜肾炎的治疗，要根据患者具体病情来决定的，可能需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂共同治疗，同时也要控制好血压，所以还需要应用降压以及降尿蛋白的药物，如缬沙坦，硝苯地平片等等，共同治疗。意见建议：患者要注意休息，减少活动量，避免劳累，还要注意保暖，避免感染，更要坚持正规有效的药物治疗和随诊，也要戒烟戒酒，适当补充营养。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-22 2403次

• 小儿过敏性紫癜肾炎怎么治疗
  病情分析：出现小儿过敏性紫癜肾炎，在急性期应该保证卧床休息，如果有明确的过敏原，应该进行脱敏治疗。同时使用免疫抑制剂或者抗血小板制剂，可以有效缓解临床紫癜症状。意见建议：建议家长在早期及时带孩子进行就诊，进行实验室检查之后判断是否为紫癜性肾炎，随后进行特殊检查治疗，避免拖延病情。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-13 1202次

• 过敏性紫癜性肾炎怎么治疗
  在临床上如果患者肾脏病理穿刺结果提示为过敏性紫癜性肾炎，患者治疗方法的确定主要是需要根据患者临床表现以及病理类型进行综合制定，如果患者临床表现比较轻微，出现一过性尿检异常，此时不需要进行特殊治疗密切随访就可以。如果患者反复出现尿检异常，必要时可以应用抗过敏，抗凝药物以及联合应用小剂量糖皮质激素进行治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 213次

• 儿童过敏性紫癜肾炎怎么治疗
  儿童过敏性紫癜肾炎通常可以通过药物治疗或血液净化等方式来进行治疗。1、药物治疗：过敏性紫癜肾炎患者如伴有蛋白尿、血尿等现象，可采用糖皮质激素冲击治疗。如有必要，也可以在医生的指导下使用药物，如复方环磷酰胺片和环孢素软胶囊等免疫抑制药物联合使用以辅助缓解。2、血液净化：如果过敏性紫癜性肾炎病情比较严重
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 214次