问糖尿病高渗性昏迷怎么办

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• 糖尿病瘦怎么办

  得了糖尿病出现消瘦，通常情况下是糖尿病的临床表现。因为有糖分的在尿液当中的大量的丢失，病人热量的丢失，这时候就可以出现体重的减轻，出现消瘦。得了糖尿病之后，通常情况下只要把血糖控制好，把血糖控制到病人要求的，或者医疗要求的指标之后，他原来丢失掉的体重慢慢的就会自然地恢复，或者体重就可以逐渐地恢复到生病之前的状态。所以不需要刻意地做像营养的补充，尤其是不合理的营养补充，是不可取的。得了糖尿病饮食要合理，有合理的碳水化合物，主食的摄入，还有包括蛋白和脂肪的摄入。这时候在合理的饮食控制情况下，再加上合理的治疗，那么这种消瘦的体重是可以纠正的。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 5725次

• 糖尿病便秘怎么办

  糖尿病本身就会导致，肠道菌群失调诱发便秘，另外高浓度的血糖，会导致肠道蠕动的减弱，因为大便排不出来，好多患者在厕所用力地排便，会诱发心脑血管疾病，甚至是心肌梗死和中风。有一些糖尿病患者，反复的用力排便，会导致视网膜的损伤，血管破裂从而导致失明，因为疾病本身的影响，好多患者需要口服泻药，来缓解便秘，而且需要长期应用，我们不建议应用一些强效的泻药，一泻了之，因为这样可以导致肠道黏膜损伤，而且直肠反馈机制减弱，从而进一步加快了便秘。要对付便秘，尤其是中老年人，我们用药目的主要是，增加肠道的推动力，不能应用简单的泻药一泻了之，而应该选择一些温和的，补泻兼施的药物，比如说香丹清，香丹清里面有黄芪的成分，可以提供肠道的推动力，补气，促进肠道的血液循环，改变不良习惯，形成良好的排便习惯，同时在日常生活中，我们还要改变不良的生活习惯，一定要严格的控制血糖，可以多饮水，多吃蔬菜，多吃水果，这样可以形成良好的排便习惯，缓解便秘。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-16 4008次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  糖尿病的病人出现高渗性昏迷，通常血糖会很高，大于33.3毫摩尔每升，计算出它渗透压大过320，这个渗透压就是两倍的钠加钾，再加上当时的血糖。高渗高血糖昏迷的时候，病情是很重的，首先要降糖，然后，使血糖慢慢的下降，不能一下降得太快，我们一般是3.9~6.1毫摩尔每小时。然后要补液，，它这个量还要比较大，因为高渗高血糖昏迷的时候，体液是丢失很多的，但是往往高渗高血糖昏迷的病人，都是老年人居多，所以还要评估心功能，然后把输液速度，要根据血压、心率来控制输液速度，总体是先快后慢，大量补液，但是要根据心功能来调整。还有一些支持，比如出现有感染的因素，控制感染，有血钾低，纠正低血钾，有电解质紊乱，都要及时处理，往往高渗高血糖昏迷，补液之后都出现低血钾的，也要及时的发现和及时的治疗，不然，治疗效果也会很差。再来的就是一些支持的对症治疗，比如说如果是氧分压很低，要吸氧，甚至要用到无创呼吸机、气管插管都有可能，反正糖尿病高渗性昏迷是一个很重的疾病。
  语音时长 02:17”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-12 5643次

• 怎样预防糖尿病高渗性昏迷？
  ​糖尿病高渗性昏迷的预防措施如下：一、加强对老年糖尿病患者的保健措施，严格控制糖尿病，在早期注意观察有无症状性的糖尿病高渗性昏迷迹象，以免误诊、漏诊。二、防治各种感染、应激等情况，尤其要警惕严重脱水的发生。三、如果老年人需要葡萄糖治疗时，需事先询问有无糖尿病，以避免高血糖的发生。四、使用利尿药、升压药、糖皮质激素等应得当，以免引起体内高渗状态。五、采用各种脱水疗法时，应避免血压降低而诱发糖尿病高渗性昏迷。糖尿病高渗性昏迷的死亡率约为50%左右，年迈而并发其他严重疾病者是死亡的主要原因，因此应加强预防。
  语音时长 1:19”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1975次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床表现，常见诱因有感染急性胃肠炎，胰腺炎，脑血管意外，严重肾疾患，血液、腹膜透析，高营养，不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素，免疫抑制剂药物的应用等。治疗原则是积极补液，在补液的同时，给予小剂量胰岛素治疗，根据尿量补卸，消除诱因和治疗各种并发症，然后皮下注射胰岛素，改为常规治疗等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-31 2003次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，患者原有胰岛素分泌不足，再诱因作用下血糖急剧上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，常常出现神经系统异常。多见于老年无糖尿病史或二型糖尿病轻症患者。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-26 3002次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么办
  糖尿病高渗性昏迷，也就是糖尿病非酮症高渗性昏迷，是糖尿病少见的严重并发症，一般常见于无糖尿病病史的老年患者，1型糖尿病病人，2型糖尿病病人。主要诱因有各种应激反应，感染，脱水，大量高糖饮食，或者是静点高糖。使病人在胰岛素分泌不足情况下，诱因作用，血糖急骤上升，发生低血容量高渗性脱水。一般采取补液，入
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-02 4083次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷？
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称为高渗性昏迷，是糖尿病急性并发症之一，也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型，高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点：1.患者有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至误诊为脑血管意外，而误用高糖输液，导致血糖显著升高。2.应激状态，如感染，肺炎，外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 154次