问牙周炎怎样鉴别诊断

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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6789次

• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11259次

• 牙周炎怎么诊断鉴别
  牙周炎临床中主要是与牙龈炎区别：一、牙龈炎没有骨的破坏，所以在x线片上没有骨吸收的情况，而牙周炎x线片上可见牙槽嵴的高度降低，成水平性吸收，也可出现近牙槽面的牙槽骨吸收成垂直和矫形骨吸收，这种骨的吸收临床上表现为骨下袋。二、牙龈炎不出现牙齿松动，牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。三、牙龈炎仅仅是以组织的炎症出现红肿，点彩消失，而牙周炎，不仅出现牙龈的炎症，包括整个牙周组织的炎症。四、牙龈炎虽然有牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有形成牙周袋，而牙周炎是由于牙龈纤维变性破坏，结合上皮向根发增殖而形成的眼周袋。
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  杨志峰 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-16 4725次

• 慢性牙周炎鉴别诊断
  慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，起病缓慢，早期主要表现为牙龈的慢性炎症。患者有刷牙或进食时牙龈出血和口腔异味，但一般无明显不适，因此一般不受重视。实际上此时已有牙周袋的形成，即已有附着带的丧失，x线片也可见压槽基地高度降低，有水平或者垂直的骨吸收。牙龈的炎症会表现为鲜红或暗红色，可以出现牙齿松动、病理性移位，或者发生急性的牙槽脓肿、牙槽骨吸收，在晚期的慢性牙周炎也可以伴发其他的病变。由于牙松动移位，牙龈乳头萎缩造成了食物嵌塞，牙周支持组织减少，发生继发性颌创伤。牙龈萎缩导致牙根暴露，对温度的敏感，发生根面龋，深牙周袋内，脓液引流不畅，可以发生急性牙周脓肿，也可以引起逆行性的牙髓炎。临床上慢性牙周炎的诊断并不困难，及时诊断，及时治疗是治疗慢性牙周炎的主要方法。
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  苗俊峰 主治医师莱芜市人民医院

  2018-09-08 6109次

• 牙周炎如何鉴别诊断
  病情分析：判断是否是牙周炎，主要诊断牙龈是否有炎症、牙龈是否存在萎缩现象、牙槽骨萎缩情况、牙周袋深度以及附着丧失情况等。意见建议：针对牙周炎的治疗，常规方法一是局部治疗，进行牙齿彻底清洁，龈下刮治和根面平整，必要时拔除无保留价值的牙齿，对于炎症严重的患者，可在牙周袋内放置抗菌药效果较好。二是全身治疗，常用甲硝锉及大环内酯类药物进行消炎。三是定期复查，动态管理，让主治医生了解牙周组织重建情况和自我修复情况。
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-03-08 2702次

• 心绞痛怎样鉴别诊断
  心绞痛应该与急性心肌梗死，其他疾病引起的心绞痛，肋间神经痛和肋软骨炎，心脏神经症，不典型疼痛鉴别。急性心肌梗死，疼痛部位和心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，常伴有心率失常，心力衰竭，以及休克，含有硝酸甘油，多不能使之缓解，心电图中可出现st段抬高。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 2903次

• 急性牙周炎的鉴别诊断
  急性牙周炎，即侵袭性牙周炎，主要表现为牙龈红肿、牙齿松动及牙周袋溢脓等症状。其鉴别诊断涉及多个方面，包括发病年龄、病程进展、口腔卫生状况、临床表现及X线检查结果等。1、发病年龄与病程：急性牙周炎可发生于各个年龄段，但局限性侵袭性牙周炎多见于
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2025-01-23 0次

• 急性牙周炎的鉴别诊断
  临床上急性牙周炎里面牙周脓肿，容易与急性根尖炎的牙槽脓肿相混淆，所以需要进行鉴别。急性的牙周脓肿，一般有牙周袋，而且牙体一般没有龋坏，牙髓活力是有的，脓肿的部位一般靠近龈缘，疼痛一般相对来说比较轻，牙齿的松动非常的明显，炎症消退之后仍然有非常明显的松动。急性根尖炎里面的牙槽脓肿，一般感染来源是由于牙
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 142次