问得了库欣综合征怎么办
病情描述:
得了库欣综合征怎么办
答医生回答
病情分析:
如果库欣综合征诊断明确,还要行相关的检查,包括ACTH的测定,以及地塞米松抑制实验等等,进一步来明确是ACTH依赖性的库欣综合症,还是非ACTH依赖性的库欣综合征。一般临床上最为常见的是库欣病,也就是说垂体的ACTH瘤引起的库欣综合征。
意见建议:
库欣病优先建议选择行垂体瘤的手术治疗,手术治疗以后密切观察病情,必要时还要暂时给予小剂量糖皮质激素的替代治疗。
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库欣综合征怎么治疗库欣综合征首选手术治疗,如果没有手术条件的就是药物治疗。库欣综合征手术治疗的指征其实就是看手术能不能切下来,以及手术能不能很好的、很干净的切除,一般垂体的微腺瘤或者垂体不太大的大腺瘤都是能够做根治手术的。还有一种就是肾上腺的库欣综合征,有肾上腺的腺瘤、肾上腺增生,如果腺瘤、增生或者肾上腺结节是单侧的,也可以选择手术治疗。但是如果是双侧,并且双侧分泌皮脂醇的量是一样的,手术的治疗方式就不可取了,因为手术不能够治愈了,就只能够选择药物治疗。药物治疗的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,还有米非司酮等药物,一般只适用于无法手术的患者或者是肾上腺皮质癌导致的库欣综合征。这种皮质癌如果没有手术条件,比如已经发生转移、向周围严重的侵犯,这时没有手术条件也只能使用药物,也就是姑息治疗。
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什么是假性库欣综合征假性库欣综合征就是身体具有库欣综合征的症状和体征,但是检验血是正常状态,其实就单纯性肥胖。是由于平时吃的高热量食物太多了,或者平时吃的食物的总热量太多,以及运动太少,然后导致身体肥胖。单纯性肥胖也会出现脸变圆,导致患者有满月脸,出现颈后的脂肪垫、水牛背等库欣综合征的症状,甚至有些人还会伴有血糖升高、血压升高等代谢表现,尤其是年轻女性,所以会被误认为是库欣综合征。肥胖的治疗方式很简单,就是少吃、多运动,最好能够把体重减轻到理想体重。
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得了库欣综合征怎么办得了库欣综合征之后,一定要去积极的寻找引起库欣综合征的病因。例如目前引起库欣综合征最常见的病因是库欣病,可以占到引起库欣综合征病因的70%,而且对于库欣病的治疗,经蝶窦切除垂体微腺瘤,是治疗本病的首选的治疗方法。大部分的患者是可以找到微腺瘤的,而且摘除了微腺瘤之后是可以治愈的,仅有很少数的患者有可能在手术后复发,并且手术的创伤小并发症比较少,而且术后有可能暂时发生垂体肾上腺皮质功能不足。语音时长 01:14”
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库欣综合征库欣综合征是指多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群,本病常见的症状有向心性肥胖,多数为轻至中度的肥胖,极少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指脸部及躯干不胖,包括臀部不胖,满月脸,水牛背、锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现,少数患者尤其是儿童,可表现为均匀性的肥胖。还有就是糖尿病和糖耐量低减,约有半数患者有糖耐量低减,约20%有显性的糖尿病,很少出现酮症酸中毒。患者还可出现蛋白质、负氮平衡的表现,蛋白质过度的消耗状态,全身肌肉萎缩,四肢肌肉萎缩更为明显,儿童生长发育停止,高血压,约四分之三以上的库欣综合征患者会出现高血压,另外50%的患者可出现骨质疏松。语音时长 1:33”
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库欣综合征怎么办患者发现自己患库欣综合征,建议要及时到医院进行正规的就诊和检查。根据检查结果之后,积极的进行相关的治疗措施。可以通过手术垂体放射治疗,药物治疗等方式来进行治疗。另外要保持乐观的心态。多吃一些对此病有好处的食物。
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库欣综合征复发怎么办库欣综合征主要是多种原因所引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的症候群,一般治疗可以药物治疗,手术治疗或放射治疗病因,治疗后如果出现复发,药物治疗不敏感,可采取手术治疗,针对病因再次进行积极治疗。
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库欣综合征库欣综合征是由于垂体瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的肾上腺分泌过多的糖皮质激素所导致的一类疾病的总称,其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的临床类型,简称为库欣病。本病多见于20~40岁的女性,临床以满月脸、向心性肥胖、多血质面貌、皮肤瘀斑以及神经系统病变为主要表现。
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怎么排除库欣综合征要想排除库欣综合征这一类疾病,一定要去完善相应的检查,例如需要去完善肾上腺的B超或者CT检查,以及垂体核磁共振检查。还有要去监测皮质醇的节律,例如凌晨0点早上8点以及下午16点的,还要去看血浆中,acth测定的节律。再一个还要看血生化检查以及X线检查。这些检查都是为了明确是否有库兴综合征,假如说没有
